3-5歲兒童齲齒怎么治療
3-5歲兒童齲齒可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、填充修復(fù)等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。
1、生活干預(yù)
培養(yǎng)兒童每日早晚刷牙習(xí)慣,使用含氟兒童牙膏,每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘。減少糖果、碳酸飲料等高頻攝入,餐后漱口或咀嚼無(wú)糖口香糖幫助清潔牙面。家長(zhǎng)需定期檢查兒童牙齒表面是否有白斑或黑點(diǎn),早期發(fā)現(xiàn)可延緩齲齒進(jìn)展。
2、藥物治療
對(duì)于淺表齲,可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。合并牙齦炎癥時(shí)可配合西吡氯銨含漱液抑制細(xì)菌。嚴(yán)重疼痛者可短期應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解癥狀,但需避免長(zhǎng)期依賴止痛藥。
3、填充修復(fù)
齲壞達(dá)牙本質(zhì)層時(shí)需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂進(jìn)行充填。對(duì)于大面積缺損但未累及牙髓的乳磨牙,可選用預(yù)成冠修復(fù)維持咀嚼功能。操作前需評(píng)估兒童配合度,必要時(shí)在鎮(zhèn)靜下完成治療。
4、牙髓治療
深齲引發(fā)牙髓炎時(shí)需行乳牙活髓切斷術(shù),保留根部健康牙髓。牙髓壞死則需進(jìn)行根管消毒后注入氫氧化鈣糊劑,避免感染擴(kuò)散至恒牙胚。治療后建議每3個(gè)月復(fù)查X線片監(jiān)測(cè)根尖周狀況。
5、間隙保持
乳牙早失需佩戴間隙保持器防止鄰牙傾斜。前牙區(qū)可選擇活動(dòng)式義齒恢復(fù)美觀和發(fā)音功能,后牙區(qū)多用帶環(huán)絲圈式保持器。需定期調(diào)整裝置以適應(yīng)頜骨發(fā)育,直至恒牙萌出。
3-5歲兒童乳牙齲齒治療需兼顧功能恢復(fù)與恒牙保護(hù)。日常使用含氟牙膏刷牙的同時(shí),每半年接受專業(yè)涂氟和窩溝封閉。限制兩餐間零食攝入,優(yōu)先選擇奶酪、堅(jiān)果等抗齲食物。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或進(jìn)食疼痛應(yīng)及時(shí)就診,避免因乳牙齲壞影響恒牙發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童完成口腔清潔直至其具備獨(dú)立刷牙能力,定期口腔檢查可降低恒牙列齲齒發(fā)生概率。




