下顎里面有個(gè)疙瘩按壓痛
下顎里面有個(gè)疙瘩按壓痛可能與淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、頜下腺炎、口腔潰瘍或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或處理。
1、淋巴結(jié)炎
下頜區(qū)域分布較多淋巴結(jié)，當(dāng)口腔、咽喉或面部出現(xiàn)細(xì)菌或病毒感染時(shí)，可能引發(fā)局部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，按壓疼痛明顯，可能伴隨發(fā)熱或乏力。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。若形成膿腫需切開引流。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管阻塞可能導(dǎo)致囊腫形成，好發(fā)于下頜皮膚或黏膜下層。觸診為圓形包塊，表面光滑，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫熱痛。未感染時(shí)可觀察，感染期需使用莫匹羅星軟膏外涂，嚴(yán)重者需手術(shù)完整切除囊腫壁。日常需保持皮膚清潔，避免擠壓刺激。
3、頜下腺炎
頜下腺導(dǎo)管結(jié)石或細(xì)菌感染可引發(fā)腺體炎癥，表現(xiàn)為下頜角區(qū)腫脹壓痛，進(jìn)食時(shí)癥狀加重?？赡馨殡S導(dǎo)管口溢膿、口干等癥狀。需進(jìn)行超聲檢查，輕度感染可口服甲硝唑片，合并結(jié)石者需行涎腺鏡取石術(shù)。建議多飲水促進(jìn)唾液分泌。
4、口腔潰瘍
口腔黏膜潰瘍深達(dá)肌層時(shí)，可能在下頜區(qū)形成觸痛性硬結(jié)，常見于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍或創(chuàng)傷性潰瘍?？墒褂脧?fù)方氯己定含漱液消炎，配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保持口腔衛(wèi)生。
5、腫瘤性病變
下頜區(qū)無痛性腫塊逐漸增大需警惕頜骨囊腫、多形性腺瘤等良性腫瘤，或口腔癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等惡性病變。需通過CT或穿刺活檢明確性質(zhì)，治療方法包括手術(shù)切除、放療等。早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，早晚正確刷牙，使用牙線清潔牙縫。飲食宜清淡，避免過硬過熱食物刺激病變區(qū)域。觀察腫塊變化情況，若出現(xiàn)快速增大、皮膚破潰、麻木等癥狀需立即就診。避免頻繁觸摸或擠壓腫塊，防止感染擴(kuò)散。定期進(jìn)行口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
