大人得腮腺炎怎么確定
大人得腮腺炎通常需要通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷。腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺腫脹疼痛、發(fā)熱、頭痛等癥狀，可能由病毒感染、細(xì)菌感染或免疫因素引起。
1、臨床癥狀
腮腺炎患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腮腺區(qū)腫脹疼痛，咀嚼或吞咽時(shí)疼痛加重，可能伴有發(fā)熱、乏力、頭痛等全身癥狀。病毒性腮腺炎多伴隨腮腺導(dǎo)管口紅腫，細(xì)菌性腮腺炎可能出現(xiàn)膿性分泌物。部分患者可能出現(xiàn)頜下腺或舌下腺受累。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或正常，病毒性腮腺炎淋巴細(xì)胞比例可能增高。血清淀粉酶檢測有助于判斷腮腺炎癥程度，部分患者可能出現(xiàn)淀粉酶升高。病毒抗體檢測可明確流行性腮腺炎病毒感染，細(xì)菌培養(yǎng)可鑒別化膿性腮腺炎。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查可觀察腮腺腫大程度、內(nèi)部回聲變化及血流情況，有助于鑒別腮腺炎與其他腮腺疾病。CT或MRI檢查適用于復(fù)雜病例，可評估腮腺及周圍組織受累范圍，排除腫瘤或結(jié)石等疾病。
4、病原學(xué)檢測
對于疑似流行性腮腺炎患者，可通過咽拭子或尿液樣本進(jìn)行病毒分離培養(yǎng)或核酸檢測。細(xì)菌性腮腺炎可通過腮腺導(dǎo)管分泌物培養(yǎng)明確致病菌，指導(dǎo)抗生素選擇。免疫學(xué)檢查有助于診斷自身免疫性腮腺炎。
5、鑒別診斷
需要與腮腺腫瘤、腮腺結(jié)石、頜下淋巴結(jié)炎等疾病鑒別。腮腺腫瘤多表現(xiàn)為無痛性腫塊，影像學(xué)檢查可見占位性病變。腮腺結(jié)石患者可有反復(fù)發(fā)作的腮腺腫脹，超聲或CT可見結(jié)石影。頜下淋巴結(jié)炎多伴有口腔或咽喉部感染灶。
腮腺炎患者應(yīng)注意休息，保持口腔清潔，多飲水促進(jìn)唾液分泌。飲食以流質(zhì)或軟食為主，避免酸性食物刺激唾液分泌。出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、睪丸腫痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防措施包括接種腮腺炎疫苗、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。腮腺炎具有傳染性，發(fā)病期間應(yīng)隔離休息，避免傳染他人。
