兒童嘔吐的原因和治療方法有哪些
兒童嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸梗阻、腦膜炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗感染藥物、手術(shù)干預(yù)、對癥止吐等方式治療。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，過度喂養(yǎng)或進(jìn)食后立即平臥易引發(fā)嘔吐。家長需采用少量多餐方式，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。對于配方奶喂養(yǎng)的兒童，可嘗試更換為部分水解蛋白奶粉。
2、胃腸感染
輪狀病毒或諾如病毒感染可能導(dǎo)致急性胃腸炎，常伴隨發(fā)熱、水樣便。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意觀察患兒尿量，防止脫水，必要時靜脈補(bǔ)液。
3、食物過敏
牛奶蛋白或雞蛋過敏可能引發(fā)嘔吐伴皮疹，建議進(jìn)行食物回避試驗。急性發(fā)作期可使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀，嚴(yán)重過敏需備用腎上腺素自動注射筆。家長應(yīng)詳細(xì)記錄飲食日記以便排查過敏原。
4、腸梗阻
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或腸套疊會導(dǎo)致膽汁性嘔吐，腹部超聲可確診。需禁食禁水并立即就醫(yī)，可能需進(jìn)行腸復(fù)位術(shù)或腸粘連松解術(shù)。術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)。
5、腦膜炎
噴射性嘔吐伴頸強(qiáng)直需警惕顱內(nèi)感染，腰穿檢查可明確診斷。治療需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重者需降顱壓處理。家長發(fā)現(xiàn)患兒精神萎靡、前囟膨隆等表現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī)。
日常護(hù)理中家長應(yīng)注意保持兒童口腔清潔，嘔吐后給予少量溫水漱口?；謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、蘋果泥等低渣食物開始，避免油膩甜品。定期測量體溫和體重，觀察脫水征象如眼窩凹陷、皮膚彈性下降等。建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，餐前1小時避免劇烈運(yùn)動。若嘔吐物帶血絲或呈咖啡渣樣，需警惕消化道出血可能。
