兒童出現(xiàn)嘔吐有哪些原因
兒童出現(xiàn)嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起。建議家長及時(shí)觀察兒童狀態(tài)，若伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀需立即就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，過量喂奶、進(jìn)食過快或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致吐奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)需控制單側(cè)哺乳時(shí)間，奶粉喂養(yǎng)應(yīng)選擇合適奶嘴孔徑。餐后需豎抱拍嗝，避免立即平躺。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食不潔可引發(fā)胃腸痙攣，表現(xiàn)為嘔吐物含未消化食物?？捎脺?zé)崦矸蠖悄氈車?，少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若持續(xù)嘔吐超過6小時(shí)，需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)，嘔吐多伴隨水樣便和低熱。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。家長需注意便便性狀記錄，避免高糖飲食加重腹瀉。
4、腸套疊
陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需考慮腸套疊，超聲檢查可確診。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。該病好發(fā)于4-10個(gè)月肥胖男嬰，春季高發(fā)。
5、腦膜炎
噴射性嘔吐伴前囟膨隆、頸項(xiàng)強(qiáng)直提示顱內(nèi)感染。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查，明確病原體后使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液。疫苗接種可有效預(yù)防b型流感嗜血桿菌腦膜炎。
家長應(yīng)保持兒童飲食清淡，嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水?；謴?fù)期選擇米湯、蘋果泥等低渣食物，避免油膩甜品。注意手衛(wèi)生和餐具消毒，腸道感染患兒需隔離至癥狀消失后72小時(shí)。定期接種輪狀病毒疫苗和流感疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
