乳腺癌穿刺活檢的風(fēng)險
乳腺癌穿刺活檢存在一定風(fēng)險，主要包括出血、感染、疼痛、氣胸以及腫瘤針道轉(zhuǎn)移等。穿刺活檢是診斷乳腺癌的重要手段，需由專業(yè)醫(yī)生操作以降低風(fēng)險。
出血是穿刺活檢較常見的風(fēng)險，操作過程中可能損傷血管導(dǎo)致局部出血，通常表現(xiàn)為穿刺部位淤青或血腫，多數(shù)可自行吸收，嚴重時需壓迫止血或就醫(yī)處理。感染風(fēng)險與任何侵入性操作相關(guān)，穿刺后可能出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)，需保持傷口清潔干燥，必要時使用抗生素預(yù)防。疼痛程度因人而異，多數(shù)為輕度至中度，局部麻醉可有效緩解，術(shù)后短暫不適通常1-2天消退。氣胸多見于靠近胸壁的病灶穿刺，若穿刺針誤入胸腔可能導(dǎo)致肺組織損傷，出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。腫瘤針道轉(zhuǎn)移是極罕見但需關(guān)注的風(fēng)險，指癌細胞沿穿刺針道擴散，現(xiàn)代細針抽吸技術(shù)的應(yīng)用已大幅降低該風(fēng)險。
特殊情況下，凝血功能障礙患者出血風(fēng)險顯著增加，需提前評估凝血功能；乳房假體植入者存在假體破裂風(fēng)險，需采用超聲引導(dǎo)避開假體；病灶靠近重要血管或神經(jīng)時，可能增加損傷概率，需通過影像精確定位規(guī)避。對于彌漫性鈣化或微小病灶，可能出現(xiàn)取材不足導(dǎo)致假陰性結(jié)果，需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。
接受乳腺癌穿刺活檢后應(yīng)觀察穿刺部位有無異常腫脹或滲血，24小時內(nèi)避免劇烈運動，保持敷料干燥，按醫(yī)囑定期換藥。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或呼吸困難等癥狀需及時就診。日常注意乳房自檢，定期進行乳腺超聲或鉬靶篩查，高危人群可結(jié)合磁共振檢查。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于術(shù)后恢復(fù)，避免吸煙飲酒等影響傷口愈合的行為。
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