腺熱病是什么病
腺熱病一般是指?jìng)魅拘詥魏思?xì)胞增多癥,主要由EB病毒感染引起,屬于一種急性自限性傳染病。該病主要有發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、皮疹等癥狀,多發(fā)于兒童及青少年群體。
1、病因與傳播
EB病毒通過(guò)唾液傳播是腺熱病的主要感染途徑,如共用餐具、接吻等密切接觸行為。病毒侵入人體后潛伏在B淋巴細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,激活T淋巴細(xì)胞免疫反應(yīng),導(dǎo)致特征性臨床表現(xiàn)。免疫功能低下者感染后癥狀可能更顯著。
2、典型癥狀
發(fā)熱可持續(xù)1-2周,體溫常超過(guò)39℃;咽峽炎表現(xiàn)為咽部充血、扁桃體滲出物;頸部淋巴結(jié)腫大最常見(jiàn),觸痛明顯但表面光滑。約半數(shù)患者出現(xiàn)輕度肝脾腫大,少數(shù)伴有眼瞼水腫或麻疹樣皮疹。
3、診斷方法
血常規(guī)檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞比例超過(guò)50%,異型淋巴細(xì)胞比例超過(guò)10%具有診斷意義。血清學(xué)檢測(cè)EB病毒特異性抗體如VCA-IgM陽(yáng)性可確診。超聲檢查可評(píng)估肝脾腫大程度,必要時(shí)需進(jìn)行肝功能檢測(cè)。
4、治療措施
多數(shù)患者2-4周可自愈,主要采取對(duì)癥治療。高熱可用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱,咽痛嚴(yán)重時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液。合并細(xì)菌感染者需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,但需警惕皮疹不良反應(yīng)。重癥病例可短期應(yīng)用潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。
5、預(yù)防與護(hù)理
患病期間應(yīng)隔離休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。飲食選擇清淡易消化的流質(zhì)食物,補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力?;謴?fù)期定期復(fù)查血常規(guī)和肝功,6個(gè)月內(nèi)禁止獻(xiàn)血。注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用餐具可有效預(yù)防傳播。
腺熱病患者需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲用2000毫升以上溫水有助于代謝毒素?;謴?fù)階段可逐步增加雞蛋羹、山藥粥等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免辛辣刺激飲食。建議家長(zhǎng)密切觀察兒童癥狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或腹部劇痛需立即就醫(yī)。痊愈后多數(shù)患者可獲得持久免疫力,但病毒可在體內(nèi)長(zhǎng)期潛伏。




