上牙整齊但前凸的矯正方法主要有佩戴矯治器、使用功能矯治器、進行正畸正頜聯(lián)合治療、調(diào)整不良習慣、進行牙齒鄰面去釉等。

一、佩戴矯治器

這是矯正牙齒前凸最常用且核心的方法。通過矯治器對牙齒施加持續(xù)、輕柔的力，引導牙槽骨發(fā)生改建，從而將前凸的牙齒向后移動。對于單純牙性前凸且程度不重的情況，固定矯治器如金屬托槽、陶瓷托槽或隱形矯治器是主要選擇。隱形矯治器通過一系列透明的、可自行摘戴的牙套逐步移動牙齒，美觀性較好，但需要患者高度配合。矯正周期通常較長，需要定期復診調(diào)整力度。整個治療過程需由口腔正畸?？漆t(yī)生制定詳細方案并全程監(jiān)控。

二、使用功能矯治器

功能矯治器主要適用于生長發(fā)育期的兒童或青少年，其前凸可能與頜骨發(fā)育不協(xié)調(diào)或不良口腔習慣有關(guān)。這類矯治器本身不直接施加機械力，而是通過改變口面部肌肉功能，引導下頜處于正確位置，從而促進頜骨向正常方向生長，間接改善牙齒前凸。它對于因不良舌習慣、口呼吸等導致的牙性或輕度骨性前凸有較好效果。治療需把握生長發(fā)育高峰期，且同樣需要患者積極配合佩戴。

三、進行正畸正頜聯(lián)合治療

當牙齒前凸是由于嚴重的骨性問題，即上頜骨或下頜骨本身發(fā)育過度或不足導致時，單純正畸移動牙齒無法解決根本問題，可能需要進行正畸正頜聯(lián)合治療。治療分階段進行，先通過正畸矯治器排齊牙齒，消除牙齒代償，為手術(shù)做準備；然后由口腔頜面外科醫(yī)生進行正頜手術(shù)，截骨并重新調(diào)整上下頜骨的位置關(guān)系；術(shù)后再進行精細的正畸調(diào)整，以達到面部協(xié)調(diào)與牙齒咬合穩(wěn)定。這種方法適用于成年骨性前凸患者。

四、調(diào)整不良習慣

某些長期不良口腔習慣是導致或加重牙齒前凸的重要原因，矯正時必須同步糾正。例如，吐舌、吮指、咬下唇等習慣會給前牙施加向前的推力，口呼吸會導致上牙弓狹窄、前突。對于兒童，家長需密切關(guān)注并幫助其戒除這些習慣，必要時可配合使用簡單的習慣破除器。成年人也需有意識地進行糾正，如進行唇肌功能訓練、學習正確的吞咽方式等。消除病因是保證矯正效果穩(wěn)定、防止復發(fā)的基礎(chǔ)。

五、進行牙齒鄰面去釉

牙齒鄰面去釉，也稱為片切，是一種獲得有限間隙的輔助矯正手段。在牙齒排列整齊但輕度前凸、牙弓擁擠度不大的情況下，為了給牙齒內(nèi)收提供空間，醫(yī)生會使用專業(yè)器械對牙齒的鄰接面進行微量磨削。這種方法磨除的是牙齒最外層的釉質(zhì)，量非常少，通常不會影響牙齒健康或?qū)е旅舾?，但必須嚴格由專業(yè)醫(yī)生操作，并做好拋光與防齲處理。它常與固定矯治器配合使用，以避免因需要內(nèi)收而拔除健康牙齒。

矯正牙齒前凸是一個系統(tǒng)性的醫(yī)療過程，務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的口腔正畸科進行詳細檢查。醫(yī)生會通過臨床檢查、拍攝X光片、制取牙模等，準確診斷前凸屬于牙性、骨性還是混合性，并評估面型、咬合關(guān)系等，從而制定個性化的矯正方案。矯正期間，需嚴格遵守醫(yī)囑，保持口腔衛(wèi)生，按時復診。矯正結(jié)束后，必須遵醫(yī)囑佩戴保持器相當長的時間，以維持治療效果，防止牙齒回到原來的位置。日常生活中，注意均衡營養(yǎng)，避免用前牙啃咬過硬食物，維護好牙齒與牙周健康。