血清alt偏高是什么原因
血清ALT偏高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。ALT是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)，需結(jié)合其他檢查明確病因。
1、病毒性肝炎
乙型或丙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死，ALT釋放入血。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。需進(jìn)行肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。
2、脂肪肝
肥胖、高脂飲食等因素引發(fā)肝細(xì)胞脂肪沉積，伴隨輕度ALT升高。超聲檢查可見肝回聲增強(qiáng)。建議控制體重，限制高脂食物攝入，必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿膠囊輔助治療。
3、藥物性肝損傷
對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等可能造成肝細(xì)胞損傷。停藥后ALT多可恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需使用注射用還原型谷胱甘肽保護(hù)肝臟。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能。
4、酒精性肝病
長期過量飲酒直接損害肝細(xì)胞膜，ALT升高程度與飲酒量相關(guān)。戒酒是關(guān)鍵治療措施，可配合水飛薊賓膠囊改善肝功能，晚期可能出現(xiàn)肝硬化。
5、自身免疫性肝炎
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致ALT持續(xù)升高，多見于女性。需檢測(cè)自身抗體，使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制治療。
發(fā)現(xiàn)ALT升高應(yīng)避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持低脂飲食并控制體重。建議完善肝炎病毒篩查、超聲等檢查，肝功能持續(xù)異常者需肝病科就診。日?？蛇m量補(bǔ)充維生素E軟膠囊等抗氧化劑，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療原發(fā)病。
