左甲狀腺素鈉片禁忌
左甲狀腺素鈉片的禁忌主要包括對(duì)藥物成分過敏、未經(jīng)治療的腎上腺功能不全、未經(jīng)治療的垂體功能不全、未經(jīng)治療的甲狀腺毒癥以及急性心肌梗死期?;加心承┨囟ㄐ呐K疾病或合并用藥時(shí)也需謹(jǐn)慎使用。
一、過敏禁忌
對(duì)左甲狀腺素鈉片任何成分過敏者禁止使用。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難等癥狀。使用前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書,確認(rèn)無(wú)過敏史。
二、腎上腺功能不全
未經(jīng)治療的腎上腺功能不全患者禁用左甲狀腺素鈉片。此類患者需先補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素,再逐步啟動(dòng)甲狀腺激素治療,避免誘發(fā)腎上腺危象。
三、垂體功能不全
存在未經(jīng)治療的垂體功能不全時(shí)禁忌使用。垂體功能低下可能繼發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退,盲目補(bǔ)充甲狀腺素可能加重病情。
四、甲狀腺毒癥
甲狀腺毒癥未經(jīng)治療期間禁止服用左甲狀腺素鈉片。該藥物會(huì)進(jìn)一步升高甲狀腺激素水平,可能導(dǎo)致心悸、多汗等甲亢癥狀加劇。
五、急性心肌梗死
急性心肌梗死急性期患者禁用。甲狀腺激素可能增加心肌耗氧量,加重心臟負(fù)荷,不利于心肌恢復(fù)。穩(wěn)定期患者也需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下調(diào)整劑量。
使用左甲狀腺素鈉片應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。服藥期間避免與鈣劑、鐵劑等影響吸收的藥物同服,保持均衡飲食和規(guī)律作息有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。出現(xiàn)胸痛、心悸等不適需及時(shí)就醫(yī)。
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