膀胱全切后生活什么影響

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膀胱全切術(shù)后可能對(duì)排尿功能、性功能、心理狀態(tài)及生活質(zhì)量產(chǎn)生長(zhǎng)期影響，需通過(guò)尿流改道重建排尿系統(tǒng)并配合綜合管理。

膀胱全切術(shù)是治療肌層浸潤(rùn)性膀胱癌等疾病的根治性手術(shù)，術(shù)后患者需適應(yīng)新的排尿方式。常見(jiàn)的尿流改道方式包括回腸膀胱術(shù)和輸尿管皮膚造口術(shù)?；啬c膀胱術(shù)通過(guò)截取一段回腸作為儲(chǔ)尿袋，連接輸尿管與腹壁造口，需定期用造口袋收集尿液。輸尿管皮膚造口術(shù)直接將輸尿管引出腹壁，需長(zhǎng)期佩戴集尿裝置。兩種方式均需注意造口護(hù)理，預(yù)防感染和皮膚刺激。

男性患者術(shù)后可能出現(xiàn)勃起功能障礙，與手術(shù)損傷盆腔神經(jīng)叢有關(guān)，部分患者可通過(guò)藥物或陰莖假體植入改善。女性患者可能因陰道縮短影響性生活，必要時(shí)可進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后體形改變和長(zhǎng)期攜帶造口袋可能引發(fā)焦慮或抑郁，心理干預(yù)和病友互助有助于適應(yīng)。營(yíng)養(yǎng)方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，但需控制高草酸食物以防尿路結(jié)石，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上以稀釋尿液。

膀胱全切術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律排尿習(xí)慣，每2-3小時(shí)排空回腸膀胱或更換造口袋，夜間可設(shè)置鬧鐘提醒。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓，選擇寬松衣物減少造口摩擦。定期復(fù)查泌尿系超聲和腎功能，監(jiān)測(cè)上尿路情況。參與膀胱癌患者康復(fù)團(tuán)體可獲得心理支持，家屬需協(xié)助觀察造口周?chē)つw狀態(tài)。出現(xiàn)造口狹窄、反復(fù)感染或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，長(zhǎng)期隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或代謝異常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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