輕微骨折沒打石膏
輕微骨折未打石膏時(shí),可通過支具固定、限制活動(dòng)等方式促進(jìn)愈合。輕微骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹等癥狀。
1、支具固定
使用醫(yī)用支具或護(hù)具對骨折部位進(jìn)行外部固定,能替代石膏的部分功能。彈性支具可提供適度壓力減少腫脹,硬質(zhì)支具則限制關(guān)節(jié)活動(dòng)避免二次損傷。需根據(jù)骨折位置選擇腕部護(hù)具、踝關(guān)節(jié)固定帶等專用器械,每日佩戴時(shí)間建議超過18小時(shí),但夜間可酌情放松。
2、限制活動(dòng)
避免患肢負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)是核心原則。上肢骨折時(shí)應(yīng)用吊帶懸吊前臂,下肢骨折需拄拐分散受力。日?;顒?dòng)中注意保持骨折部位穩(wěn)定,坐臥時(shí)用軟墊抬高患肢,有助于靜脈回流減輕水腫。完全制動(dòng)周期通常需要2-4周。
3、物理治療
急性期48小時(shí)后可開始冷熱交替敷貼,先用冰袋緩解炎癥反應(yīng),24小時(shí)后再改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?;謴?fù)期配合低頻脈沖電刺激或超聲波治療,能加速骨痂形成。每日進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮。
4、營養(yǎng)支持
每日補(bǔ)充800-1200毫克鈣質(zhì),可通過牛奶、奶酪等乳制品攝入。同時(shí)增加富含維生素D的深海魚類、蛋黃等食物,必要時(shí)服用碳酸鈣D3片。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)選魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。
5、藥物干預(yù)
疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?,腫脹嚴(yán)重者配合邁之靈片改善微循環(huán)。骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉片。禁止自行使用活血化瘀類中藥,以免加重局部出血。
康復(fù)期間保持每日飲水2000毫升以上,臥床時(shí)每2小時(shí)調(diào)整體位預(yù)防壓瘡。每周復(fù)查X線觀察骨痂生長情況,若3周后仍有異常活動(dòng)需考慮重新固定。飲食注意避免濃茶、咖啡等影響鈣吸收的食物,可適量補(bǔ)充維生素K2膠囊?guī)椭}質(zhì)沉積?;謴?fù)期逐步進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練,6-8周后經(jīng)醫(yī)生評估方可開始負(fù)重訓(xùn)練。




