產(chǎn)后惡露干凈了又來(lái)了可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、感染、內(nèi)分泌失調(diào)、過(guò)度勞累等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露反復(fù)可通過(guò)觀察惡露性狀、就醫(yī)檢查、藥物治療、調(diào)整生活方式、預(yù)防感染等方式處理。

1、子宮復(fù)舊不良

子宮復(fù)舊不良可能導(dǎo)致惡露反復(fù)出現(xiàn)，通常表現(xiàn)為惡露量增多、顏色鮮紅或暗紅、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)?？赡芘c產(chǎn)后子宮收縮乏力、多胎妊娠、羊水過(guò)多等因素有關(guān)。建議遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)子宮收縮。日常可適當(dāng)按摩子宮部位，幫助子宮恢復(fù)。

2、胎盤(pán)胎膜殘留

胎盤(pán)胎膜殘留是引起惡露反復(fù)的常見(jiàn)原因，可能伴隨腹痛、發(fā)熱、惡露有異味等癥狀。殘留組織可能導(dǎo)致子宮收縮異常，影響惡露排出。需通過(guò)超聲檢查確診，必要時(shí)需行清宮術(shù)?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、新生化顆粒等藥物，促進(jìn)殘留組織排出。

3、感染

產(chǎn)后生殖系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致惡露反復(fù)，常見(jiàn)癥狀包括惡露顏色異常、有臭味、下腹疼痛、發(fā)熱等。感染可能由分娩過(guò)程中消毒不徹底、產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)引起。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、婦科千金片等藥物治療。日常需保持會(huì)陰清潔，勤換衛(wèi)生巾。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后內(nèi)分泌失調(diào)可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致惡露反復(fù)。通常表現(xiàn)為惡露量時(shí)多時(shí)少、顏色變化不定。可能與哺乳期激素水平波動(dòng)、精神壓力大有關(guān)。建議保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累，必要時(shí)可就醫(yī)檢查激素水平，遵醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)理。

5、過(guò)度勞累

產(chǎn)后過(guò)早進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致惡露反復(fù)。過(guò)度勞累會(huì)影響子宮恢復(fù)，導(dǎo)致惡露量增多或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。建議產(chǎn)后注意休息，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)地恢復(fù)日?；顒?dòng)?？蛇m當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練，但需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

產(chǎn)后惡露反復(fù)期間應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換內(nèi)褲和衛(wèi)生巾。飲食上可適當(dāng)食用紅棗、桂圓、豬肝等補(bǔ)血食物，避免生冷辛辣刺激性食物。保證充足休息，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。如惡露反復(fù)伴有發(fā)熱、腹痛、惡露異味等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后針對(duì)性治療。哺乳期用藥需謹(jǐn)慎，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。