寶寶發(fā)燒引起抽搐通常與高熱驚厥有關(guān)，可能由遺傳因素、體溫驟升、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起。高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，表現(xiàn)為意識喪失、四肢強(qiáng)直或抽動(dòng)，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。若出現(xiàn)抽搐，家長需立即讓寶寶側(cè)臥防止窒息，并就醫(yī)排查腦炎、癲癇等疾病。

1、遺傳因素

家族中有高熱驚厥或癲癇病史的寶寶更易發(fā)生抽搐。這類抽搐多表現(xiàn)為全身性發(fā)作，體溫超過38.5℃時(shí)可能誘發(fā)。家長需提前告知醫(yī)生家族史，發(fā)作時(shí)可使用地西泮栓劑止痙，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。日常應(yīng)注意監(jiān)測體溫，發(fā)熱時(shí)及時(shí)采用物理降溫。

2、體溫驟升

體溫快速上升至39℃以上可能導(dǎo)致大腦異常放電。此類抽搐常見于病毒感染初期，可能伴隨面色發(fā)紺、眼球上翻。家長需立即松開寶寶衣領(lǐng)，用溫水擦拭腋窩、腹股溝降溫，避免使用酒精或冰水。記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。

3、中樞神經(jīng)發(fā)育未完善

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)抑制功能較弱，發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)異常電活動(dòng)。這類抽搐多為良性，隨年齡增長可自愈。發(fā)作時(shí)可使用布洛芬混懸液退熱，配合物理降溫。家長需保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激，發(fā)作后讓寶寶充分休息。

4、細(xì)菌或病毒感染

化膿性腦膜炎、流感等疾病可能直接刺激腦組織引發(fā)抽搐。常伴有嘔吐、精神萎靡等癥狀。需通過腰椎穿刺確診，醫(yī)生可能開具注射用頭孢曲松鈉抗感染，或更昔洛韋注射液抗病毒治療。家長發(fā)現(xiàn)寶寶頸部僵硬、持續(xù)嗜睡時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

5、電解質(zhì)失衡

高熱伴隨大量出汗或腹瀉可能導(dǎo)致低鈣血癥、低鈉血癥。這類抽搐多表現(xiàn)為局部肌肉痙攣，可能反復(fù)發(fā)作。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ調(diào)節(jié)電解質(zhì)。家長應(yīng)注意觀察寶寶尿量，發(fā)熱期間少量多次補(bǔ)充水分。

寶寶發(fā)熱抽搐時(shí)家長應(yīng)保持冷靜，移除周圍危險(xiǎn)物品，不要強(qiáng)行按壓肢體或撬開牙齒。抽搐停止后及時(shí)測量體溫，記錄發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn)。日常需注意增強(qiáng)體質(zhì)，接種流感疫苗、肺炎疫苗等預(yù)防感染。發(fā)熱期間建議每2小時(shí)監(jiān)測體溫，體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑，并采用溫水擦浴輔助降溫。若24小時(shí)內(nèi)抽搐反復(fù)發(fā)作或單次超過5分鐘，需急診排除嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病。