寶寶發(fā)熱引起抽搐，醫(yī)學(xué)上稱為熱性驚厥，可通過保持呼吸道通暢、避免刺激、記錄發(fā)作情況、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑治療等方式處理。熱性驚厥通常由體溫快速升高、感染、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。

一、保持呼吸道通暢

當(dāng)寶寶發(fā)生抽搐時(shí)，家長(zhǎng)需立即讓寶寶平躺，將頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)。這樣做有助于口腔分泌物自然流出，防止誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。家長(zhǎng)需注意不要強(qiáng)行將手指或任何物品塞入寶寶口中，以免造成牙齒損傷或堵塞氣道。保持環(huán)境安靜，移開周圍的硬物，防止寶寶在抽搐過程中發(fā)生碰撞傷害。待抽搐停止后，可讓寶寶在安靜環(huán)境中休息。

二、避免刺激

在寶寶抽搐發(fā)作期間，家長(zhǎng)需避免搖晃、拍打或大聲呼喚寶寶，這些刺激可能延長(zhǎng)驚厥時(shí)間。不要試圖用掐人中、按壓肢體等方式強(qiáng)行終止發(fā)作，這些做法不僅無效，還可能造成寶寶軟組織損傷。正確的做法是讓寶寶在安全的環(huán)境下自然緩解。家長(zhǎng)需保持鎮(zhèn)靜，觀察寶寶的發(fā)作形式與持續(xù)時(shí)間，為后續(xù)就醫(yī)提供準(zhǔn)確信息。發(fā)作結(jié)束后，寶寶通常會(huì)進(jìn)入一段嗜睡期，這是正?，F(xiàn)象，家長(zhǎng)無須過度驚慌。

三、記錄發(fā)作情況

家長(zhǎng)需仔細(xì)觀察并記錄抽搐開始與結(jié)束的準(zhǔn)確時(shí)間、發(fā)作時(shí)寶寶的身體表現(xiàn)，例如是全身抽搐還是局部抽動(dòng)、眼睛是否上翻、意識(shí)是否喪失等。這些信息對(duì)于醫(yī)生判斷驚厥類型與原因至關(guān)重要。如果條件允許，可以用手機(jī)錄制短視頻，但錄制過程不應(yīng)干擾對(duì)寶寶的照護(hù)。同時(shí)，家長(zhǎng)需回憶并記錄寶寶發(fā)熱開始的時(shí)間、最高體溫以及是否伴有咳嗽、腹瀉等其他癥狀，這些都有助于醫(yī)生的全面評(píng)估。

四、及時(shí)就醫(yī)

無論抽搐持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短，事后都必須帶寶寶就醫(yī)。首次發(fā)生熱性驚厥，或抽搐時(shí)間超過5分鐘、短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作、發(fā)作后意識(shí)長(zhǎng)時(shí)間不恢復(fù)、伴有劇烈嘔吐或頸部僵硬等情況，家長(zhǎng)需立即撥打急救電話或送往醫(yī)院急診。就醫(yī)時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)問診和體格檢查，必要時(shí)會(huì)建議進(jìn)行血液檢查、腦電圖等，以排除腦膜炎、腦炎等嚴(yán)重顱內(nèi)感染性疾病，這些疾病也可能以發(fā)熱和抽搐為首發(fā)表現(xiàn)。

五、遵醫(yī)囑治療

熱性驚厥的治療核心是控制原發(fā)感染與退熱。醫(yī)生會(huì)根據(jù)感染病因，指導(dǎo)使用抗感染藥物，例如針對(duì)細(xì)菌感染可使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒，針對(duì)病毒感染則主要采取對(duì)癥支持治療。對(duì)于退熱，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液。對(duì)于復(fù)雜性熱性驚厥或發(fā)作頻繁的寶寶，醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估后預(yù)防性使用地西泮栓劑等抗驚厥藥物。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行增減劑量或更換藥物，并注意觀察用藥后反應(yīng)。

寶寶發(fā)生熱性驚厥后，日常護(hù)理的重點(diǎn)在于預(yù)防發(fā)熱和及時(shí)發(fā)現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)注意根據(jù)天氣變化為寶寶增減衣物，避免去人群密集的場(chǎng)所以減少感染機(jī)會(huì)。在寶寶生病期間，應(yīng)保證充足的休息，提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，并鼓勵(lì)少量多次飲水，以防脫水。體溫超過38.5攝氏度時(shí)，應(yīng)及時(shí)采用物理降溫如溫水擦浴，并遵醫(yī)囑使用退熱藥，避免體溫驟升。平時(shí)應(yīng)保證均衡營養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。家長(zhǎng)需了解熱性驚厥的基本知識(shí)，避免過度焦慮，同時(shí)定期帶寶寶進(jìn)行兒童保健，監(jiān)測(cè)其生長(zhǎng)發(fā)育情況。