陳舊性骨折怎么回事
陳舊性骨折可能由骨折未及時(shí)治療、固定不當(dāng)、過早負(fù)重、局部血供不足、骨質(zhì)疏松等原因引起,陳舊性骨折可通過復(fù)位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
1、骨折未及時(shí)治療
骨折發(fā)生后未及時(shí)就醫(yī)或未接受規(guī)范治療,可能導(dǎo)致骨折端錯(cuò)位愈合或畸形愈合。骨折未及時(shí)治療通常表現(xiàn)為局部持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肢體畸形等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用接骨七厘片、傷科接骨片、恒古骨傷愈合劑等藥物促進(jìn)骨折愈合,同時(shí)配合石膏或支具固定。
2、固定不當(dāng)
骨折固定期間固定裝置松動(dòng)、固定范圍不足或固定時(shí)間過短,可能導(dǎo)致骨折端微動(dòng)影響愈合。固定不當(dāng)通常表現(xiàn)為固定部位疼痛加重、腫脹反復(fù)、異?;顒?dòng)等癥狀。需重新調(diào)整固定裝置,必要時(shí)更換為更穩(wěn)定的外固定架,遵醫(yī)囑使用骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等藥物改善骨代謝。
3、過早負(fù)重
骨折愈合初期過早進(jìn)行負(fù)重活動(dòng),可能導(dǎo)致骨折端承受過大應(yīng)力而延遲愈合。過早負(fù)重通常表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)疼痛加劇、局部腫脹、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。應(yīng)立即停止負(fù)重活動(dòng),延長(zhǎng)固定時(shí)間,配合超聲波、沖擊波等物理治療促進(jìn)骨痂形成。
4、局部血供不足
骨折部位血液供應(yīng)差,如脛骨中下段、股骨頸等部位骨折,易導(dǎo)致骨愈合延遲。局部血供不足通常表現(xiàn)為骨折端吸收、骨痂形成緩慢、皮膚溫度降低等癥狀??勺襻t(yī)囑使用血塞通注射液、丹參川芎嗪注射液等改善微循環(huán)藥物,必要時(shí)行植骨手術(shù)。
5、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨量低、骨強(qiáng)度差,骨折后愈合能力減弱。骨質(zhì)疏松通常表現(xiàn)為全身多部位疼痛、身高縮短、輕微外力即可骨折等癥狀。需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合陽(yáng)光照射和平衡膳食。
陳舊性骨折患者日常應(yīng)注意保護(hù)患肢避免二次損傷,均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類、綠葉蔬菜。根據(jù)康復(fù)階段在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度負(fù)重。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,如出現(xiàn)疼痛加重或功能受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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