如何鑒別致病性葡萄球菌與非致病性葡萄球菌
致病性葡萄球菌與非致病性葡萄球菌可通過菌落形態(tài)、生化特性、毒力因子檢測(cè)及臨床致病性等特征進(jìn)行鑒別。
致病性葡萄球菌通常產(chǎn)生金黃色或白色不透明菌落,血漿凝固酶試驗(yàn)陽性,能分解甘露醇,并攜帶腸毒素、溶血素等毒力基因。非致病性葡萄球菌菌落多呈白色或透明,血漿凝固酶陰性,不分解甘露醇,且缺乏已知毒力因子。致病性菌株在血瓊脂平板上可形成透明溶血環(huán),而非致病性菌株無溶血現(xiàn)象。臨床樣本中分離的致病性葡萄球菌常伴隨化膿性感染癥狀,如膿腫、肺炎或敗血癥,而非致病性菌株多為定植或污染。分子生物學(xué)檢測(cè)如PCR可特異性擴(kuò)增毒力基因輔助鑒別。
實(shí)驗(yàn)室鑒別時(shí)需結(jié)合傳統(tǒng)培養(yǎng)方法與現(xiàn)代分子技術(shù),臨床標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分定植與感染,避免過度治療。日常操作中需規(guī)范無菌技術(shù),接觸疑似致病性葡萄球菌后徹底消毒器械與環(huán)境。免疫功能低下者若檢出葡萄球菌,即使無癥狀也建議咨詢醫(yī)生評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)環(huán)境及醫(yī)務(wù)人員攜帶菌株的致病性,防控耐藥菌傳播。




