替雷利珠單抗是靶向藥還是免疫藥
替雷利珠單抗屬于免疫治療藥物，是一種PD-1抑制劑，通過激活人體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤細(xì)胞。
替雷利珠單抗作為免疫檢查點(diǎn)抑制劑，其作用機(jī)制與靶向藥物存在本質(zhì)差異。靶向藥物通常針對腫瘤細(xì)胞特定基因突變或蛋白表達(dá)進(jìn)行精準(zhǔn)打擊，例如EGFR抑制劑、ALK抑制劑等。而替雷利珠單抗通過阻斷PD-1/PD-L1信號通路，解除腫瘤細(xì)胞對T細(xì)胞的免疫抑制，使免疫系統(tǒng)重新識別并攻擊腫瘤細(xì)胞。這種作用不依賴腫瘤細(xì)胞的特定分子特征，具有更廣譜的抗腫瘤潛力。
從臨床應(yīng)用看，靶向藥物需通過基因檢測篩選適用人群，療效與特定生物標(biāo)志物密切相關(guān)。替雷利珠單抗等PD-1抑制劑雖也需檢測PD-L1表達(dá)水平，但適用癥范圍更廣，目前已獲批用于霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌、非小細(xì)胞肺癌等多種惡性腫瘤治療。兩類藥物可聯(lián)合使用，例如非小細(xì)胞肺癌中PD-1抑制劑與抗血管生成靶向藥的組合方案。
使用替雷利珠單抗期間需密切監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)，如肺炎、結(jié)腸炎、肝炎等。治療前應(yīng)完善甲狀腺功能、肝功能等基線檢查，治療中定期隨訪影像學(xué)評估療效。患者出現(xiàn)咳嗽氣促、腹瀉腹痛、皮膚黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免過度勞累。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于提升治療效果。
