紫癜患者進(jìn)行血常規(guī)檢查，主要關(guān)注血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)這幾項(xiàng)指標(biāo)。

一、血小板計(jì)數(shù)

血小板計(jì)數(shù)是診斷紫癜，尤其是免疫性血小板減少性紫癜的核心指標(biāo)。該項(xiàng)檢查直接反映外周血中血小板的數(shù)量。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)顯著降低時，皮膚的毛細(xì)血管容易破裂出血，形成皮下瘀點(diǎn)或瘀斑，即紫癜。醫(yī)生會根據(jù)血小板減少的程度評估出血風(fēng)險并制定治療方案，例如使用重組人血小板生成素注射液或醋酸潑尼松片等藥物來提升血小板水平。

二、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類檢查有助于判斷紫癜是否由感染或血液系統(tǒng)疾病引起。白細(xì)胞總數(shù)異常升高可能提示存在細(xì)菌感染，而某些病毒感染可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少。更重要的是，通過觀察白細(xì)胞分類，如淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的形態(tài)和比例變化，可以輔助診斷白血病、再生障礙性貧血等可能以紫癜為首發(fā)癥狀的嚴(yán)重疾病，這些疾病需要針對病因進(jìn)行化療或免疫抑制治療。

三、血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)主要用于評估患者是否因長期或急性出血導(dǎo)致了貧血。紫癜本身若伴有內(nèi)臟出血，可能導(dǎo)致失血性貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。同時，這項(xiàng)檢查也能幫助鑒別一些同時引起貧血和紫癜的疾病，如溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征等，這些疾病的治療需根據(jù)具體類型決定，可能涉及輸血或使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。

四、紅細(xì)胞平均體積和紅細(xì)胞分布寬度

紅細(xì)胞平均體積和紅細(xì)胞分布寬度是判斷貧血類型的輔助指標(biāo)。例如，缺鐵性貧血常表現(xiàn)為紅細(xì)胞平均體積減小、紅細(xì)胞分布寬度增大，而這類貧血有時也可能伴隨血小板異常。了解貧血類型有助于醫(yī)生追溯紫癜的潛在病因，如果紫癜與營養(yǎng)性貧血相關(guān)，除了治療原發(fā)病，還需進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充，如補(bǔ)充鐵劑和維生素C。

五、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映了骨髓制造新生紅細(xì)胞的速率。在紫癜伴貧血的患者中，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能提示存在溶血或急性失血后骨髓的代償性增生；若計(jì)數(shù)降低，則需警惕骨髓造血功能衰竭，如再生障礙性貧血。這項(xiàng)檢查對于評估骨髓功能和判斷某些血液病的預(yù)后有重要價值，是制定治療方案如是否需要進(jìn)行骨髓移植的重要參考依據(jù)之一。

對于紫癜患者，除了遵醫(yī)囑完成血常規(guī)等檢查明確診斷外，日常護(hù)理也至關(guān)重要。在急性期或血小板明顯低下時，應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動和可能造成身體磕碰的活動，使用軟毛牙刷以減少牙齦出血。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物，如魚肉、瘦肉、新鮮蔬菜水果，避免過硬、過熱或辛辣刺激的食物，以防損傷消化道黏膜。注意觀察皮膚瘀斑的大小、數(shù)量有無新增，以及有無牙齦出血、鼻出血、黑便、血尿等情況，并記錄清楚及時反饋給醫(yī)生。保持良好的個人衛(wèi)生，預(yù)防感染，因?yàn)楦腥究赡芗又啬承╊愋偷淖像?。定期?fù)查血常規(guī)，監(jiān)測病情變化，嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可自行調(diào)整或停藥。