小兒癲癇發(fā)作時(shí)的癥狀主要有意識(shí)喪失、肢體抽搐、雙眼上翻、口吐白沫、面色青紫等。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、腦發(fā)育異常等原因有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、意識(shí)喪失

癲癇發(fā)作時(shí)患兒可能出現(xiàn)突然意識(shí)喪失，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)。部分患兒表現(xiàn)為短暫愣神或動(dòng)作停頓，稱為失神發(fā)作。家長(zhǎng)需保持患兒呼吸道通暢，避免跌倒受傷，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間并及時(shí)就醫(yī)。臨床常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片等藥物控制發(fā)作。

2、肢體抽搐

患兒可能出現(xiàn)四肢強(qiáng)直或陣攣性抽搐，表現(xiàn)為肢體僵硬、抖動(dòng)或抽動(dòng)。抽搐多為雙側(cè)對(duì)稱，也可局限于單側(cè)肢體。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)移開(kāi)周圍危險(xiǎn)物品，不要強(qiáng)行按壓肢體，防止骨折或肌肉拉傷。腦電圖檢查可輔助診斷，醫(yī)生可能開(kāi)具苯巴比妥片、托吡酯膠囊、奧卡西平片等抗癲癇藥物。

3、雙眼上翻

發(fā)作時(shí)患兒眼球向上凝視或向一側(cè)偏斜，伴有眼瞼眨動(dòng)或持續(xù)睜眼。這種癥狀常見(jiàn)于全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，可能伴隨瞳孔散大。家長(zhǎng)需觀察并記錄眼球運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述?？R西平片、加巴噴丁膠囊、氯硝西泮片等藥物可用于控制此類發(fā)作。

4、口吐白沫

由于發(fā)作時(shí)唾液分泌增多且吞咽功能暫時(shí)喪失，患兒口腔可能出現(xiàn)白色泡沫樣分泌物。家長(zhǎng)應(yīng)將患兒頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理口腔分泌物防止誤吸。這種情況多見(jiàn)于強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，可能與顳葉癲癇有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用苯妥英鈉片、唑尼沙胺片、普瑞巴林膠囊等藥物治療。

5、面色青紫

發(fā)作時(shí)呼吸暫停可能導(dǎo)致患兒面部、口唇青紫，提示短暫缺氧。家長(zhǎng)需確?；純汉粑劳〞?，發(fā)作停止后檢查呼吸和脈搏。這種情況常見(jiàn)于全面性發(fā)作，需與屏氣發(fā)作鑒別。長(zhǎng)期反復(fù)缺氧可能影響腦發(fā)育，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整丙戊酸鎂緩釋片、拉考沙胺片、吡侖帕奈片等藥物劑量。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)癲癇發(fā)作癥狀時(shí)，應(yīng)保持冷靜，將患兒置于安全環(huán)境，避免摔傷或咬傷舌頭，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征。發(fā)作結(jié)束后讓孩子側(cè)臥休息，觀察恢復(fù)情況。日常需保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和強(qiáng)烈刺激，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥并定期復(fù)查腦電圖。注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)素，避免飲用含咖啡因飲料。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間看電視或玩電子游戲，減少誘發(fā)因素。