潰瘍性腸炎會癌變嗎
潰瘍性結(jié)腸炎存在癌變風(fēng)險,長期反復(fù)發(fā)作可能增加結(jié)直腸癌概率。癌變風(fēng)險主要與病程長短、病變范圍、炎癥控制程度等因素相關(guān)。
病程超過10年的廣泛性結(jié)腸炎患者需定期進(jìn)行結(jié)腸鏡監(jiān)測。病變局限于直腸或左半結(jié)腸者風(fēng)險相對較低,但全結(jié)腸炎患者風(fēng)險顯著升高。持續(xù)活動性炎癥、合并原發(fā)性硬化性膽管炎等特殊情況會進(jìn)一步增加癌變概率。規(guī)范使用氨基水楊酸制劑、免疫抑制劑等藥物控制炎癥可降低風(fēng)險。存在異型增生等癌前病變時需考慮預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。
建議潰瘍性結(jié)腸炎患者保持低渣低脂飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律作息。病程8-10年以上的廣泛性結(jié)腸炎患者應(yīng)每1-2年接受結(jié)腸鏡監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。合并原發(fā)性硬化性膽管炎者需更密切隨訪。日常注意記錄排便情況及癥狀變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥控制炎癥活動。




