盆腔少量積液是怎么回事
盆腔少量積液可能由排卵期生理性滲出、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂、結(jié)核性腹膜炎等原因引起，可通過超聲檢查、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議出現(xiàn)下腹墜脹或持續(xù)疼痛時及時就醫(yī)。
1、排卵期生理性滲出
女性排卵期卵泡液排出可能刺激腹膜產(chǎn)生少量積液，通常無伴隨癥狀，積液量多在10-30毫升。這種情況無須特殊處理，2-3個月經(jīng)周期后可自行吸收。日常避免劇烈運動，觀察有無異常出血即可。
2、盆腔炎
盆腔炎性疾病可能導(dǎo)致炎性滲出，常伴有下腹壓痛、陰道分泌物增多?？赡芘c淋病奈瑟菌或衣原體感染有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，或左氧氟沙星氯化鈉注射液進行抗感染治療，配合盆腔理療促進吸收。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織周期性出血可形成巧克力樣積液，多伴隨進行性痛經(jīng)、性交痛。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶活動，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除。
4、卵巢囊腫破裂
黃體囊腫或濾泡囊腫破裂時血液流入盆腔，突發(fā)銳痛后轉(zhuǎn)為持續(xù)隱痛，可能伴有暈厥。超聲可見混合性包塊，出血量多時需緊急腹腔鏡止血，少量積血可口服氨甲環(huán)酸片保守觀察。
5、結(jié)核性腹膜炎
結(jié)核分枝桿菌感染腹膜可形成淡黃色滲出液，伴有低熱、盜汗等全身癥狀。需進行結(jié)核菌素試驗和腹腔鏡活檢確診，規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物至少6個月，合并腸粘連時需手術(shù)松解。
日常應(yīng)注意會陰清潔，避免頻繁陰道沖洗。急性期臥床時采取半臥位利于積液局限化，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入促進組織修復(fù)。每月復(fù)查超聲觀察積液變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常排液需立即復(fù)診。備孕女性需排查積液對輸卵管功能的影響，必要時行輸卵管造影評估。
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