懷孕乳房疼為什么
懷孕乳房疼通常與激素變化、乳腺發(fā)育、血液循環(huán)增加等因素有關(guān)，屬于妊娠期常見生理現(xiàn)象。主要有激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、局部充血水腫、乳腺組織增生、神經(jīng)敏感度升高等原因。
1、激素水平波動(dòng)
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平快速上升，刺激乳腺腺泡和導(dǎo)管發(fā)育。雌激素促進(jìn)乳腺導(dǎo)管分支形成，孕酮誘導(dǎo)腺泡上皮細(xì)胞增殖，這種激素協(xié)同作用可能導(dǎo)致乳房脹痛。疼痛多為雙側(cè)對(duì)稱性，觸診可及彌漫性結(jié)節(jié)感。
2、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張
孕激素促使乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)延長(zhǎng)擴(kuò)張，為哺乳做準(zhǔn)備。導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生可能導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)壓力增高，表現(xiàn)為乳房持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能伴有乳頭敏感。隨著孕周增加，部分孕婦會(huì)出現(xiàn)蒙氏結(jié)節(jié)增大現(xiàn)象。
3、局部充血水腫
妊娠期血容量增加40%-50%，乳房血管網(wǎng)擴(kuò)張明顯。靜脈回流相對(duì)不足時(shí)，可能引起乳房組織間歇性脹痛，皮膚溫度輕度升高，可見淺表靜脈顯露。這種疼痛在長(zhǎng)時(shí)間站立或夜間臥位時(shí)可能加重。
4、乳腺組織增生
乳腺小葉和腺泡數(shù)量在孕期增加2-3倍，脂肪組織被增生腺體替代?？焖偕L(zhǎng)的腺體組織可能牽拉乳房懸韌帶，產(chǎn)生拉扯樣疼痛，乳房體積明顯增大時(shí)可伴有皮膚緊繃感。觸診可及顆粒狀或團(tuán)塊狀腺體組織。
5、神經(jīng)敏感度升高
妊娠相關(guān)激素可能降低痛覺閾值，使乳房對(duì)機(jī)械刺激更敏感。輕微觸碰或衣物摩擦即可誘發(fā)疼痛，乳頭區(qū)域尤為明顯。這種疼痛具有個(gè)體差異性，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏化有關(guān)。
建議選擇無鋼圈孕婦專用文胸減少壓迫，避免過度刺激乳頭。每日溫水清潔后涂抹天然潤(rùn)膚乳，冷敷可緩解急性脹痛。若出現(xiàn)單側(cè)局限性劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或血性乳頭溢液，應(yīng)及時(shí)就診排除乳腺炎等病理情況。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流，睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕乳房下垂?fàn)坷?/p>
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