遺精是指男性在睡眠中不自主排出精液的現(xiàn)象，通常表現(xiàn)為內(nèi)褲或床單上出現(xiàn)白色或淡黃色黏稠液體，可能伴隨輕微快感或夢(mèng)境。遺精主要有生理性遺精、病理性遺精、精神因素、生殖系統(tǒng)炎癥、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等原因引起。

1、生理性遺精

青春期后男性若長(zhǎng)時(shí)間未發(fā)生性行為或手淫，精囊內(nèi)精液蓄積達(dá)到一定量時(shí)，可能通過(guò)夢(mèng)遺方式自然排出。此類遺精通常每月1-2次，精液量約2-5毫升，質(zhì)地均勻無(wú)血絲，屬于正常生理現(xiàn)象。日常保持規(guī)律作息、避免過(guò)度疲勞即可，無(wú)須特殊處理。

2、病理性遺精

頻繁遺精每周超過(guò)3次或伴隨會(huì)陰脹痛、排尿異常時(shí)，可能與慢性前列腺炎、精囊炎等疾病有關(guān)。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致生殖系統(tǒng)敏感度增高，夜間易誘發(fā)異常排精。患者可出現(xiàn)精液發(fā)黃、結(jié)塊或帶血絲等癥狀，需通過(guò)前列腺液檢查確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥。

3、精神因素

長(zhǎng)期接觸性刺激內(nèi)容、精神壓力過(guò)大或焦慮抑郁狀態(tài)，可能造成大腦皮層性興奮中樞持續(xù)活躍，導(dǎo)致睡眠中異常射精。這類情況常伴隨多夢(mèng)、易醒等睡眠障礙，精液性狀正常但遺精頻率增高。建議通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力、減少性刺激源接觸、心理咨詢等方式改善。

4、生殖系統(tǒng)炎癥

尿道炎、附睪炎等感染性疾病可能引起局部充血水腫，間接導(dǎo)致遺精頻發(fā)?；颊叱z精外還可觀察到尿道口分泌物增多、陰囊墜脹等癥狀，精液可能出現(xiàn)異味或絮狀物。需進(jìn)行尿常規(guī)及病原體檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

5、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

自主神經(jīng)功能紊亂或脊髓中樞病變可能干擾正常射精控制機(jī)制，表現(xiàn)為無(wú)夢(mèng)狀態(tài)下突發(fā)遺精，甚至清醒時(shí)精液自動(dòng)溢出。此類情況需排查糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，可配合甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物調(diào)節(jié)。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免穿緊身內(nèi)褲壓迫生殖器。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素含量高的牡蠣、堅(jiān)果等食物。每周保持3-4次有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，但運(yùn)動(dòng)后要及時(shí)更換汗?jié)褚挛?。若遺精伴隨持續(xù)腰痛、血精或發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。