瘧疾病的早期癥狀
瘧疾病的早期癥狀主要有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗、頭痛、乏力等。瘧疾是由瘧原蟲感染引起的寄生蟲病,主要通過蚊蟲叮咬傳播。
一、寒戰(zhàn)
寒戰(zhàn)是瘧疾發(fā)作的典型起始癥狀,患者會突然感到全身發(fā)冷,甚至不自主地顫抖。這種情況通常持續(xù)幾十分鐘到一小時,是由于瘧原蟲在紅細胞內(nèi)大量裂殖,釋放出致熱原等物質(zhì),刺激體溫調(diào)節(jié)中樞所致。寒戰(zhàn)過后體溫會迅速升高進入發(fā)熱期?;颊咴诖似陂g應(yīng)注意保暖,避免吹風(fēng)。
二、發(fā)熱
發(fā)熱緊隨寒戰(zhàn)之后出現(xiàn),體溫可迅速升高至四十?dāng)z氏度以上。瘧疾的發(fā)熱具有周期性特點,間日瘧和卵形瘧通常每四十八小時發(fā)作一次,三日瘧每七十二小時發(fā)作一次。發(fā)熱期患者面色潮紅,呼吸急促,可能伴有惡心嘔吐。高熱持續(xù)二到六小時后會進入出汗期。體溫過高時可采用物理降溫方式。
三、出汗
出汗發(fā)生在發(fā)熱期之后,表現(xiàn)為全身大汗淋漓,體溫隨之逐漸降至正常水平。出汗期通常持續(xù)一到兩小時,此時患者常感到極度疲勞。大量出汗可能導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失,應(yīng)注意及時補充水分,防止脫水。出汗后患者癥狀暫時緩解,但未經(jīng)過規(guī)范治療,瘧原蟲會再次繁殖導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作。
四、頭痛
頭痛在瘧疾發(fā)作期間較為常見,多為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛。瘧原蟲代謝產(chǎn)物和紅細胞破壞后釋放的物質(zhì)可能引起顱內(nèi)血管擴張,刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致頭痛。頭痛程度與發(fā)熱高低有一定關(guān)系,發(fā)熱時頭痛往往更加明顯?;颊邞?yīng)保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,適當(dāng)休息有助于緩解不適。
五、乏力
乏力是瘧疾患者的普遍感受,即使在發(fā)作間歇期也可能存在。紅細胞被瘧原蟲大量破壞會導(dǎo)致貧血,組織供氧不足引起全身疲乏無力。乏力程度與感染嚴(yán)重性和貧血程度相關(guān)?;颊邞?yīng)保證充足休息,避免勞累,飲食上注意補充富含鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如瘦肉、動物肝臟等,有助于改善貧血狀態(tài)。
瘧疾早期癥狀與普通感冒有相似之處,但在瘧疾流行區(qū)或近期有瘧疾流行區(qū)旅居史的人群出現(xiàn)周期性寒戰(zhàn)、高熱、出汗等癥狀時應(yīng)高度警惕。確診瘧疾后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范抗瘧治療,常用藥物包括青蒿琥酯片、磷酸氯喹片、雙氫青蒿素哌喹片等。治療期間應(yīng)注意休息,補充營養(yǎng),多喝水,密切觀察病情變化。預(yù)防瘧疾的關(guān)鍵是防蚊滅蚊,在流行區(qū)可使用蚊帳、驅(qū)蚊劑,必要時遵醫(yī)囑進行預(yù)防性服藥。




