瘧疾的最早期癥狀是什么樣的
瘧疾的最早期癥狀通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、頭痛等。瘧疾是由瘧原蟲感染引起的寄生蟲病，主要通過蚊蟲叮咬傳播，早期癥狀可能與感冒類似，但具有周期性發(fā)作的特點(diǎn)。
1、寒戰(zhàn)
瘧疾發(fā)作初期患者常出現(xiàn)突發(fā)性寒戰(zhàn)，表現(xiàn)為全身顫抖、皮膚蒼白、四肢冰冷，可持續(xù)數(shù)分鐘至一小時(shí)。寒戰(zhàn)期通常伴隨體溫快速上升，是瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)大量繁殖后釋放代謝產(chǎn)物刺激機(jī)體產(chǎn)生的反應(yīng)。寒戰(zhàn)結(jié)束后會(huì)迅速進(jìn)入高熱期，此時(shí)需注意監(jiān)測體溫變化，避免脫水。
2、高熱
體溫可在短時(shí)間內(nèi)升至39-41攝氏度，面色潮紅、呼吸急促、脈搏加快，持續(xù)4-8小時(shí)后大量出汗體溫驟降。高熱期可能出現(xiàn)意識模糊、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，兒童更易發(fā)生高熱驚厥。體溫波動(dòng)呈現(xiàn)間歇性特點(diǎn)，間日瘧通常48小時(shí)發(fā)作一次，三日瘧72小時(shí)發(fā)作一次。
3、頭痛
劇烈頭痛多位于前額或枕部，伴隨眼球后疼痛、畏光等癥狀，與瘧原蟲代謝產(chǎn)物刺激腦血管及顱內(nèi)壓增高有關(guān)。頭痛程度與發(fā)熱呈正相關(guān)，可能伴有惡心嘔吐，易被誤診為偏頭痛或緊張性頭痛。頭痛在體溫下降后可能持續(xù)存在，使用普通止痛藥效果有限。
4、肌肉酸痛
全身肌肉關(guān)節(jié)彌漫性疼痛，尤以腰背部、四肢為著，活動(dòng)時(shí)加重。酸痛感在發(fā)熱期最明顯，與炎癥因子大量釋放有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)腓腸肌壓痛，需與流感、登革熱等發(fā)熱性疾病鑒別。適當(dāng)按摩和保持休息可緩解癥狀。
5、乏力
發(fā)作間歇期仍感明顯疲倦、嗜睡，輕微活動(dòng)即氣促心悸。貧血和代謝紊亂是主要原因，惡性瘧患者乏力癥狀更為突出。嬰幼兒可表現(xiàn)為拒食、活動(dòng)減少，孕婦可能出現(xiàn)宮縮。乏力程度與感染瘧原蟲種類、寄生蟲負(fù)荷量直接相關(guān)。
出現(xiàn)上述癥狀且有疫區(qū)旅居史或蚊蟲叮咬史時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血涂片檢查。日常需做好防蚊措施，使用蚊帳、驅(qū)蚊劑，清除積水容器。瘧疾高發(fā)地區(qū)旅行者可遵醫(yī)囑預(yù)防性服用抗瘧藥物，但須注意藥物禁忌。確診后應(yīng)嚴(yán)格完成全程治療，避免復(fù)發(fā)和耐藥性產(chǎn)生。治療期間建議多飲水，進(jìn)食易消化高蛋白食物，發(fā)熱時(shí)采用物理降溫，避免酒精擦浴。
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