什么是右側(cè)上頜竇囊腫
右側(cè)上頜竇囊腫是指發(fā)生在上頜竇內(nèi)的囊性病變，屬于鼻竇囊腫的一種，可能與慢性炎癥、外傷、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、面部脹痛、嗅覺減退等癥狀。
1、慢性炎癥刺激
長期慢性鼻竇炎可能導(dǎo)致上頜竇黏膜腺體導(dǎo)管阻塞，分泌物潴留形成囊腫。患者常伴有黃膿涕、頭痛等癥狀。治療需控制感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合鼻竇負(fù)壓置換治療。
2、外傷因素
面部撞擊或手術(shù)損傷上頜竇黏膜時(shí)，可能引發(fā)黏膜下血腫機(jī)化形成囊腫。可能伴隨眶周淤青、牙齒麻木等表現(xiàn)。急性期需冷敷止血，后期若囊腫持續(xù)增大需行鼻內(nèi)鏡下囊腫切除術(shù)。
3、先天發(fā)育異常
胚胎期上頜竇黏膜腺體發(fā)育異?？尚纬上忍煨阅夷[，青少年時(shí)期多見。多數(shù)生長緩慢，偶見眼球突出或復(fù)視等壓迫癥狀。無癥狀小囊腫可觀察，較大囊腫需手術(shù)摘除。
4、過敏反應(yīng)
過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致黏膜水腫，可能誘發(fā)漿液性囊腫。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕。建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏，配合氯雷他定片抗組胺治療。
5、牙源性感染
上頜后牙根尖炎癥擴(kuò)散至上頜竇時(shí)，可能形成含牙囊腫。常見牙痛、咀嚼不適等癥狀。需聯(lián)合口腔科治療病源牙，必要時(shí)行囊腫刮治術(shù)配合頭孢克肟分散片抗感染。
確診右側(cè)上頜竇囊腫后應(yīng)避免用力擤鼻、潛水等增加竇腔壓力的行為。日常保持鼻腔清潔，使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力變化等神經(jīng)壓迫癥狀需立即就診。術(shù)后定期復(fù)查鼻竇CT，監(jiān)測囊腫是否復(fù)發(fā)。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。
.jpg)
.jpg)
