如何判斷自己有胃病
判斷是否有胃病可通過(guò)觀察典型癥狀、結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查綜合評(píng)估，常見(jiàn)表現(xiàn)主要有上腹疼痛、餐后飽脹、反酸燒心、食欲減退、體重下降等。
1、上腹疼痛
胃病引起的疼痛多位于劍突下或左上腹，表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或灼燒感。急性胃炎可能出現(xiàn)突發(fā)劇痛，慢性胃炎多為進(jìn)食后加重。胃潰瘍疼痛具有節(jié)律性，空腹時(shí)明顯，進(jìn)食可暫時(shí)緩解。胃癌早期疼痛不典型，晚期呈持續(xù)性。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
2、餐后飽脹
胃動(dòng)力障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)早飽感，進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹。功能性消化不良者餐后腹脹可持續(xù)2-4小時(shí)，可能伴隨噯氣。胃下垂患者站立時(shí)癥狀加重，平臥可減輕。慢性胃炎因胃黏膜炎癥影響消化功能，食物滯留時(shí)間延長(zhǎng)。若同時(shí)出現(xiàn)嘔吐隔夜食物，需警惕胃出口梗阻。
3、反酸燒心
胃食管反流典型表現(xiàn)為胸骨后灼熱感，平臥或彎腰時(shí)加重。反流物刺激可引起咽喉異物感、慢性咳嗽。長(zhǎng)期反流可能導(dǎo)致巴雷特食管。胃酸分泌過(guò)多時(shí)，空腹會(huì)出現(xiàn)胃部灼熱，常見(jiàn)于十二指腸潰瘍。部分患者夜間因反流驚醒，需墊高枕頭睡眠。
4、食欲減退
慢性胃炎患者可能出現(xiàn)畏食油膩或特定食物。胃癌早期可表現(xiàn)為厭食肉類，后期完全喪失食欲。胃輕癱綜合征者餐后惡心明顯，見(jiàn)食物產(chǎn)生抵觸。伴隨體重快速下降時(shí)需優(yōu)先排除惡性病變。老年人不明原因食欲減退應(yīng)檢查胃功能。
5、體重下降
非刻意減重情況下，半年內(nèi)體重降低超過(guò)5%需警惕。胃潰瘍出血可能導(dǎo)致貧血性消瘦。胃癌消耗性體重下降多伴有乏力、黑便。萎縮性胃炎因吸收障礙出現(xiàn)漸進(jìn)性消瘦。幽門梗阻導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足時(shí)，體重下降速度快。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及過(guò)度饑餓，減少辛辣刺激食物攝入。戒煙限酒，控制濃茶咖啡飲用。餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免立即平臥。保持情緒穩(wěn)定，長(zhǎng)期精神緊張可能加重功能性胃腸疾病。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等警報(bào)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。胃病患者可記錄癥狀日記，包括發(fā)作時(shí)間、誘因、持續(xù)時(shí)間等，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考。
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