怎樣判斷是哪種胃病
判斷胃病類型需結(jié)合癥狀特點(diǎn)、檢查結(jié)果及病史綜合分析,常見胃病主要有慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病、胃癌等。
1、慢性胃炎
慢性胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。胃鏡檢查可見胃黏膜充血水腫,確診需依賴胃鏡及病理活檢。治療需根除幽門螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
2、胃潰瘍
胃潰瘍典型癥狀為規(guī)律性上腹痛,進(jìn)食后緩解或加重,可能伴隨黑便、嘔血。胃鏡檢查可見圓形或橢圓形黏膜缺損,深度超過黏膜肌層。病因與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常相關(guān),治療需聯(lián)合使用泮托拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。
3、功能性消化不良
功能性消化不良表現(xiàn)為早飽、上腹灼熱感,但胃鏡檢查無器質(zhì)性病變。發(fā)病與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),可通過莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等改善癥狀,同時需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
4、胃食管反流病
胃食管反流病以胸骨后燒灼感、反流為特征,夜間平臥時加重。食管pH監(jiān)測和胃鏡可輔助診斷,治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物,需避免高脂飲食。
5、胃癌
胃癌早期癥狀不典型,進(jìn)展期可出現(xiàn)消瘦、嘔血、腹部包塊。胃鏡結(jié)合病理檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),CT可評估轉(zhuǎn)移情況。治療方案取決于分期,早期可行內(nèi)鏡下切除,中晚期需手術(shù)聯(lián)合化療。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降、嘔血黑便等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查。不同胃病的治療方案差異較大,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,幽門螺桿菌陽性患者應(yīng)完成全程根除治療,功能性胃腸病患者可配合心理疏導(dǎo)改善癥狀。




