胃腺體增生什么意思
胃腺體增生是指胃黏膜固有腺體數(shù)量增多的一種病理狀態(tài),通常由慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑等原因引起,可通過(guò)根除幽門螺桿菌、調(diào)整用藥、內(nèi)鏡下切除等方式處理。
一、慢性炎癥刺激
胃黏膜長(zhǎng)期處于慢性炎癥狀態(tài)是導(dǎo)致胃腺體增生的常見原因。慢性胃炎會(huì)使胃黏膜反復(fù)受損與修復(fù),在此過(guò)程中可能刺激腺體過(guò)度增殖?;颊叱0橛猩细闺[痛、餐后飽脹、噯氣等癥狀。治療上需消除炎癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸鉍鉀膠囊、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護(hù)劑,并配合調(diào)整飲食,避免辛辣刺激食物。
二、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是誘發(fā)胃腺體增生的重要致病因素。該細(xì)菌在胃內(nèi)定植,會(huì)持續(xù)釋放毒素破壞胃黏膜屏障,引發(fā)慢性活動(dòng)性炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致腺體反應(yīng)性增生。感染后可能無(wú)明顯癥狀,也可能出現(xiàn)口臭、反酸、胃痛等表現(xiàn)。根除治療是關(guān)鍵,需遵醫(yī)囑采用包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍干混懸劑的四聯(lián)療法。
三、長(zhǎng)期藥物影響
長(zhǎng)期使用某些藥物,特別是質(zhì)子泵抑制劑,可能通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制引起胃泌素水平升高,從而刺激胃底腺中的壁細(xì)胞和主細(xì)胞增生,導(dǎo)致胃腺體增生?;颊呖赡軟](méi)有特殊不適,或僅有原發(fā)疾病的癥狀。處理措施需在醫(yī)生評(píng)估下進(jìn)行,可能包括調(diào)整藥物種類、劑量或停藥,并定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。
四、胃泌素瘤
胃泌素瘤是一種罕見的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,會(huì)大量分泌胃泌素,強(qiáng)烈刺激胃腺體增生和胃酸分泌。這屬于病理性增生,通常表現(xiàn)為頑固性、多發(fā)性的消化性潰瘍,伴有腹瀉、腹痛等癥狀。確診后,治療以手術(shù)切除腫瘤為主,對(duì)于無(wú)法手術(shù)者,可使用奧美拉唑腸溶片、蘭索拉唑腸溶片等高劑量質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸,并需長(zhǎng)期隨訪。
五、Menetrier病
Menetrier病是一種罕見的特發(fā)性胃病,特征為胃體胃底黏膜巨大皺襞形成,伴有胃腺體,特別是黏液頸細(xì)胞和壁細(xì)胞的顯著增生?;颊叱R虻鞍讈G失性胃腸病導(dǎo)致低蛋白血癥,出現(xiàn)水腫、乏力,并伴有上腹痛、惡心、體重下降。治療需針對(duì)癥狀,可遵醫(yī)囑使用西咪替丁片、雷尼替丁膠囊等H2受體拮抗劑,嚴(yán)重時(shí)可能需考慮胃部分切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)胃腺體增生后,日常護(hù)理的重點(diǎn)在于減輕胃部負(fù)擔(dān)與定期監(jiān)測(cè)。飲食上應(yīng)遵循定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽的原則,選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡的食物,如小米粥、山藥、蒸蛋等,嚴(yán)格避免飲酒、濃茶、咖啡及過(guò)冷、過(guò)熱、粗糙堅(jiān)硬的食物。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張和焦慮,因?yàn)椴涣记榫w會(huì)影響胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié)。必須戒煙,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損害胃黏膜。最重要的是遵從醫(yī)囑,按時(shí)完成藥物治療療程,并堅(jiān)持定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查,以便醫(yī)生動(dòng)態(tài)評(píng)估增生變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的癌前病變。若出現(xiàn)腹痛加劇、黑便、嘔吐、不明原因消瘦等警報(bào)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。




