小兒闌尾炎發(fā)燒怎么辦
小兒闌尾炎發(fā)燒可通過(guò)抗生素治療、補(bǔ)液支持、手術(shù)切除、物理降溫、飲食調(diào)整等方式處理。小兒闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、抗生素治療
小兒闌尾炎合并發(fā)燒時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、甲硝唑氯化鈉注射液。抗生素需足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間需監(jiān)測(cè)體溫變化及腹部體征。
2、補(bǔ)液支持
發(fā)熱可能導(dǎo)致脫水,需通過(guò)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。可使用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等。補(bǔ)液量應(yīng)根據(jù)患兒體重、尿量、皮膚彈性等指標(biāo)調(diào)整。家長(zhǎng)需觀(guān)察患兒口渴程度及排尿情況。
3、手術(shù)切除
化膿性或壞疽性闌尾炎需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。手術(shù)能徹底清除病灶,避免穿孔風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需繼續(xù)抗感染治療,保持切口干燥清潔。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助患兒早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連。
4、物理降溫
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫措施。避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚。降溫期間每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄熱型變化。若持續(xù)高熱不退需及時(shí)告知醫(yī)生。
5、飲食調(diào)整
急性期需禁食減輕腸道負(fù)擔(dān),癥狀緩解后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食??蛇x擇米湯、藕粉、蔬菜汁等低渣食物?;謴?fù)期應(yīng)避免辛辣、油膩食物。家長(zhǎng)需少量多餐喂養(yǎng),觀(guān)察進(jìn)食后腹痛情況。
小兒闌尾炎恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng);注意腹部保暖,每日監(jiān)測(cè)體溫;遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)診,觀(guān)察切口愈合情況;培養(yǎng)規(guī)律排便習(xí)慣,預(yù)防便秘;出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、嘔吐、腹脹等癥狀需立即就醫(yī)。日常飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,增強(qiáng)免疫力促進(jìn)康復(fù)。
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