男性輸尿管炎癥的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹部疼痛以及血尿。輸尿管炎癥可能與細(xì)菌感染、尿路梗阻、結(jié)石刺激、免疫異常或醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿不適、腰背部放射痛、發(fā)熱、尿液渾濁或尿道口分泌物增多等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、尿頻

尿頻是輸尿管炎癥的常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，但每次尿量較少。這與輸尿管黏膜受刺激后敏感性增高有關(guān)，可能伴隨膀胱三角區(qū)充血。若合并泌尿系統(tǒng)感染，尿頻癥狀會(huì)進(jìn)一步加重?；颊咝枳⒁鈺?huì)陰清潔，避免憋尿，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染。

2、尿急

尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望，難以延遲。輸尿管炎癥導(dǎo)致神經(jīng)反射亢進(jìn)時(shí)易引發(fā)該癥狀，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。需與前列腺疾病鑒別，建議進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。治療可選用琥珀酸索利那新片緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)，或三金片等中成藥輔助消炎。

3、尿痛

排尿時(shí)尿道或下腹部出現(xiàn)灼燒樣、針刺樣疼痛，多因炎癥刺激輸尿管及膀胱黏膜所致。疼痛可能在排尿初期或終末加重，部分患者會(huì)放射至?xí)幉?。需增加每日飲水量稀釋尿液，減少刺激性食物攝入。細(xì)菌感染引起者可選用磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因腸溶片進(jìn)行抗感染治療。

4、下腹部疼痛

表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下腹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，可能向腹股溝區(qū)放射。輸尿管痙攣或黏膜水腫時(shí)會(huì)加重疼痛，彎腰或按壓可誘發(fā)。需警惕是否合并輸尿管結(jié)石，可通過(guò)熱敷緩解肌肉痙攣。若疼痛劇烈，醫(yī)生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊對(duì)癥處理。

5、血尿

炎癥導(dǎo)致輸尿管黏膜毛細(xì)血管破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，可能伴隨血塊排出。長(zhǎng)期血尿需排除腫瘤或結(jié)核等疾病。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，限制高草酸飲食。治療原發(fā)病的同時(shí)，可配合云南白藥膠囊止血，或碳酸氫鈉片堿化尿液減少刺激。

男性輸尿管炎癥患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，促進(jìn)細(xì)菌和炎性物質(zhì)排出。避免久坐、酗酒及辛辣飲食，注意保暖防止受涼加重癥狀。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)高熱、嘔吐等全身反應(yīng)，須立即就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，針對(duì)性使用抗生素。定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲評(píng)估治療效果。