小兒肺炎咳嗽如何治療
小兒肺炎咳嗽可通過保持呼吸道通暢、合理使用抗生素、霧化吸入治療、補液支持治療、氧療等方式治療。小兒肺炎咳嗽通常由病毒感染、細菌感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、吸入異物等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
小兒肺炎咳嗽時，保持呼吸道通暢有助于緩解癥狀。家長需幫助兒童保持半臥位或側(cè)臥位，避免平躺加重咳嗽?？墒褂蒙睇}水滴鼻液清理鼻腔分泌物，如生理性海水鼻腔噴霧劑。對于痰液黏稠的患兒，可遵醫(yī)囑使用祛痰藥物，如氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。避免使用吸鼻器過度刺激鼻腔黏膜。
2、合理使用抗生素
細菌性肺炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等。家長需嚴格按醫(yī)囑完成整個療程，不可自行增減藥量。支原體肺炎多選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如羅紅霉素顆粒。病毒性肺炎無須使用抗生素，以對癥治療為主。
3、霧化吸入治療
霧化吸入可直接作用于呼吸道，快速緩解咳嗽癥狀。常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液等。家長需確保兒童在安靜狀態(tài)下接受霧化，每次10-15分鐘。霧化后及時清潔面部，避免藥物殘留刺激皮膚。嚴重支氣管痙攣時可聯(lián)合使用多種霧化藥物。
4、補液支持治療
肺炎患兒常伴有發(fā)熱、呼吸急促導(dǎo)致水分丟失增多。家長需保證充足液體攝入，可給予溫開水、口服補液鹽溶液等。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水表現(xiàn)時，應(yīng)及時就醫(yī)進行靜脈補液。避免飲用含糖飲料加重咳嗽。適當(dāng)補充維生素C有助于增強免疫力。
5、氧療
重癥肺炎出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度降低時需進行氧療。醫(yī)院常采用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧，維持血氧飽和度在正常范圍。家庭氧療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行，注意用氧安全。氧療期間密切監(jiān)測呼吸頻率、心率等生命體征。合并心力衰竭時可能需要無創(chuàng)通氣支持。
小兒肺炎咳嗽期間，家長需保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在適宜范圍。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。密切觀察體溫、呼吸、精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等情況應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期適當(dāng)進行戶外活動，但需避免人群密集場所。按時完成疫苗接種可有效預(yù)防部分病原體引起的肺炎。
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