性生活射精很快，醫(yī)學(xué)上稱為早泄，可能由心理因素、龜頭敏感度過高、慢性前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)以及中樞神經(jīng)5-羥色胺再攝取功能異常等原因引起。

一、心理因素

心理因素是導(dǎo)致早泄最常見的原因之一。初次性經(jīng)歷時的緊張、焦慮，或者因工作生活壓力過大導(dǎo)致的長期精神緊張，都可能影響射精控制能力。伴侶關(guān)系不和諧、對性表現(xiàn)過度擔(dān)憂等心理狀態(tài)，也會造成射精過快。這種情況下的治療措施以心理疏導(dǎo)和行為訓(xùn)練為主，例如在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行動停訓(xùn)練或擠壓訓(xùn)練，幫助建立控制感，必要時可尋求心理咨詢師的幫助。

二、龜頭敏感度過高

龜頭局部神經(jīng)分布密集，敏感度過高是導(dǎo)致射精快的生理性原因。這可能是先天性的，也可能與包皮過長、長期包裹龜頭使其缺乏外界摩擦刺激有關(guān)。當(dāng)受到性刺激時，過高的敏感性會使得射精閾值降低，從而快速達(dá)到高潮。針對這種情況，除了考慮包皮環(huán)切術(shù)等外科治療外，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試使用局部麻醉藥物，如利多卡因乳膏或丙胺卡因乳膏，以降低龜頭敏感度，延長射精潛伏時間。

三、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎是導(dǎo)致早泄的常見器質(zhì)性病因。前列腺的慢性炎癥可能改變局部神經(jīng)的興奮性，并使盆腔區(qū)域長期處于充血狀態(tài)，從而降低射精控制能力?；颊咄ǔ＿€伴有尿頻、尿急、會陰部或下腹部脹痛等癥狀。治療需針對前列腺炎本身，可遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解尿道癥狀，以及非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊控制炎癥和疼痛。

四、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱甲亢，是一種內(nèi)分泌疾病。由于甲狀腺激素分泌過多，會導(dǎo)致全身代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮性增高。這種神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮狀態(tài)會波及到性功能，可能表現(xiàn)為性欲增強(qiáng)但同時伴有射精過快。治療的根本在于控制甲亢病情，需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片，將甲狀腺激素水平恢復(fù)正常后，相關(guān)的性功能問題通常也能得到改善。

五、中樞神經(jīng)5-羥色胺再攝取功能異常

大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，5-羥色胺是一種重要的神經(jīng)遞質(zhì)，參與調(diào)節(jié)情緒和射精控制。其再攝取功能出現(xiàn)異常，可能導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)平衡失調(diào)，從而引發(fā)早泄。這屬于神經(jīng)生物學(xué)層面的病因，可能與遺傳因素或個體神經(jīng)發(fā)育差異有關(guān)。針對此病因，臨床一線治療藥物主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，例如鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸舍曲林片或鹽酸帕羅西汀片等，這類藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，延遲射精。

改善早泄問題需要綜合性的生活方式調(diào)整。建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累和熬夜，因為疲勞會降低對性刺激的控制力。適度進(jìn)行體育鍛煉，如慢跑、游泳或凱格爾運動，有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量和整體身體素質(zhì)。在飲食上，注意營養(yǎng)均衡，可適當(dāng)多攝入富含鋅、維生素E等對生殖健康有益的食物，如堅果、海產(chǎn)品等。同時，與伴侶進(jìn)行充分溝通，減輕心理壓力，建立和諧的兩性關(guān)系至關(guān)重要。如果問題持續(xù)存在或伴有其他不適，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的男科、泌尿外科或心理科就診，進(jìn)行專業(yè)評估與治療，切勿自行濫用藥物或聽信偏方。