手的腱鞘炎怎么治療
手的腱鞘炎可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病等因素引起。
1、休息制動
急性期需停止引發(fā)疼痛的活動，使用支具固定患指2-3周。避免反復(fù)屈伸手指或用力抓握，打字、玩手機(jī)等動作需限制頻次。夜間可用夾板保持手指伸直位，防止晨僵加重。
2、熱敷冷敷
腫脹明顯時每日冰敷3-4次，每次不超過15分鐘。慢性期改用40℃溫?zé)崦硗夥?，促進(jìn)局部血液循環(huán)?？膳浜?a href="http://www.028tfnet.cn/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波等物理治療，幫助消退炎癥。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏，注意避開破損皮膚。合并細(xì)菌感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。
4、封閉注射
對于保守治療無效的頑固性腱鞘炎，可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液。每年注射不超過3次，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。注射后48小時內(nèi)避免沾水。
5、手術(shù)治療
病程超過6個月或出現(xiàn)彈響指、交鎖癥狀時，需行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行手指被動活動，2周后逐步恢復(fù)抓握訓(xùn)練。開放手術(shù)與針刀松解術(shù)均為常見術(shù)式。
日常應(yīng)避免長時間保持握持姿勢，使用工具時佩戴減壓手套。烹飪、清潔等家務(wù)活動可分次進(jìn)行，每半小時活動手腕關(guān)節(jié)。游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)肌腱柔韌性。若出現(xiàn)持續(xù)晨僵或夜間痛醒，建議盡早就醫(yī)評估。
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