孕婦糖尿病篩查什么時候做
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孕婦糖尿病篩查通常在妊娠24-28周進(jìn)行，若存在高危因素可能需提前至首次產(chǎn)檢時篩查。篩查方式主要有口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖檢測等。
妊娠期糖尿病篩查的核心窗口期為24-28周，此時胎盤分泌的激素達(dá)到高峰，容易誘發(fā)胰島素抵抗。對于體重指數(shù)超過25、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史或巨大兒分娩史的高危孕婦，建議在首次產(chǎn)檢時即進(jìn)行空腹血糖或隨機(jī)血糖檢測。標(biāo)準(zhǔn)篩查采用75克口服葡萄糖耐量試驗，需空腹8小時后先測空腹血糖，服糖后1小時和2小時各測一次血糖值。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會采用兩步法篩查，即先進(jìn)行50克葡萄糖負(fù)荷試驗初篩，異常者再行75克確診試驗。篩查前3天需保持正常飲食和活動量，避免刻意節(jié)食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查當(dāng)天早晨禁食禁飲，靜坐等待采血期間禁止劇烈活動。
確診妊娠期糖尿病后應(yīng)定期監(jiān)測血糖，每日空腹及餐后2小時各測量一次，控制目標(biāo)為空腹血糖低于5.3mmol/L、餐后2小時血糖低于6.7mmol/L。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，將全天主食分5-6餐攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運動如孕婦瑜伽、散步等，每次持續(xù)20-30分鐘。每2-4周需復(fù)查糖化血紅蛋白評估血糖控制情況，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查75克口服葡萄糖耐量試驗，此后每3年篩查一次糖尿病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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