泌尿外科疾病主要包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石、良性前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)感染以及泌尿系統(tǒng)損傷等。

一、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石是泌尿外科最常見(jiàn)的疾病之一，指發(fā)生在腎臟、輸尿管、膀胱或尿道內(nèi)的結(jié)石。結(jié)石可能由尿液中的鈣、草酸、尿酸等物質(zhì)過(guò)度飽和析出形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部或側(cè)腹部劇烈疼痛、尿血等癥狀。腎絞痛發(fā)作時(shí)可能伴有惡心嘔吐。治療方式多樣，較小的結(jié)石可通過(guò)多飲水、使用坦索羅辛膠囊等藥物促排。較大的結(jié)石則可能需要體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)等外科治療。形成結(jié)石的危險(xiǎn)因素包括飲水不足、高尿酸血癥以及某些代謝性疾病。適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少草酸、高嘌呤食物的攝入，有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

二、良性前列腺增生

良性前列腺增生是中老年男性的常見(jiàn)病，指前列腺腺體和間質(zhì)細(xì)胞增生導(dǎo)致前列腺體積增大。這與年齡增長(zhǎng)和雄激素作用密切相關(guān)。主要癥狀包括排尿期癥狀，如尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力、排尿時(shí)間延長(zhǎng)；以及儲(chǔ)尿期癥狀，如尿頻、尿急、夜尿增多。嚴(yán)重的增生可能導(dǎo)致尿潴留，即無(wú)法排尿。藥物治療常用非那雄胺片、坦索羅辛膠囊等，前者縮小前列腺體積，后者松弛尿道平滑肌。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，可采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原和直腸指檢有助于早期發(fā)現(xiàn)和評(píng)估。

三、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤涵蓋了腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺、陰莖、睪丸等部位的惡性腫瘤。腎細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的腎臟惡性腫瘤，早期可能無(wú)癥狀或僅表現(xiàn)為無(wú)痛性肉眼血尿。膀胱尿路上皮癌的典型癥狀是間歇性無(wú)痛性全程血尿。前列腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀，或表現(xiàn)為與前列腺增生類似的排尿困難。高危因素包括吸煙、長(zhǎng)期接觸工業(yè)化學(xué)物質(zhì)、遺傳因素等。診斷依靠影像學(xué)檢查和病理活檢。治療手段依據(jù)腫瘤分期和類型而定，可能包括根治性腎切除術(shù)、根治性膀胱全切術(shù)、根治性前列腺切除術(shù)等手術(shù)治療，并輔以放化療、靶向治療或免疫治療。

四、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染指病原微生物在尿路中生長(zhǎng)繁殖引起的炎癥性疾病。根據(jù)感染部位可分為上尿路感染，如腎盂腎炎；和下尿路感染，如膀胱炎、尿道炎。常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌。女性發(fā)病率高于男性，因其尿道較短且靠近肛門。典型癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，上尿路感染還可能伴有發(fā)熱、腰痛。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致膿毒癥。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選擇敏感抗菌藥物，如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。保證每日充足飲水，勤排尿，注意個(gè)人衛(wèi)生是有效的預(yù)防措施。

五、泌尿系統(tǒng)損傷

泌尿系統(tǒng)損傷主要指由外界暴力導(dǎo)致的腎、輸尿管、膀胱、尿道的創(chuàng)傷，常見(jiàn)于交通事故、高處墜落、銳器刺傷等情況。腎損傷可能表現(xiàn)為腰部腫塊、疼痛及血尿；膀胱破裂可導(dǎo)致腹痛、排尿困難及血尿；尿道損傷則可能引起排尿困難、尿道口滴血。診斷主要依靠影像學(xué)檢查，如超聲、CT掃描。治療原則因損傷嚴(yán)重程度而異，輕微挫傷通常采用保守治療，如絕對(duì)臥床休息、抗感染、止血等。嚴(yán)重的腎破裂、膀胱破裂或尿道斷裂則需緊急外科手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)或重建，以恢復(fù)泌尿道的連續(xù)性和功能。

維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，每天保證充足的飲水量，這有助于稀釋尿液，減少結(jié)石和感染的發(fā)生概率。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，限制高鹽、高脂食物的攝入。對(duì)于男性而言，定期關(guān)注排尿習(xí)慣的改變，如出現(xiàn)排尿不暢、尿頻尿急等癥狀應(yīng)提高警惕。保持適度運(yùn)動(dòng)與規(guī)律的作息，避免久坐，有利于盆腔及會(huì)陰部的血液循環(huán)。日常注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣褲。一旦出現(xiàn)尿痛、血尿、腰痛等不適，應(yīng)及時(shí)前往泌尿外科就診，進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等基礎(chǔ)檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。