人得了狂犬病的征兆
狂犬病的早期征兆主要有發(fā)熱、頭痛、乏力、傷口處異常感覺,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、咽喉痙攣、精神異常等癥狀??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙?a href="http://www.028tfnet.cn/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病,主要通過被患病動物咬傷傳播,一旦發(fā)病致死率極高,需立即就醫(yī)處理。
1、早期癥狀
感染初期可能出現(xiàn)類似感冒的非特異性表現(xiàn),包括持續(xù)1-4天的低熱、食欲減退、惡心嘔吐等全身不適。約半數(shù)患者在被咬傷部位會出現(xiàn)特異性神經(jīng)癥狀,表現(xiàn)為傷口及周圍皮膚麻木、刺痛、瘙癢或蟻走感,這種局部異常感覺具有重要診斷意義。此時病毒正在周圍神經(jīng)內(nèi)逆向擴(kuò)散,尚未侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
2、神經(jīng)系統(tǒng)興奮期
病程進(jìn)入急性神經(jīng)期后,典型表現(xiàn)為恐水癥,患者看到水、聽到水聲或嘗試飲水時,會出現(xiàn)咽喉肌劇烈痙攣,伴有呼吸困難、痛苦表情及頸部強(qiáng)直。同時伴隨怕風(fēng)現(xiàn)象,輕微氣流刺激即可誘發(fā)咽肌痙攣。患者神志多清醒,但可能出現(xiàn)精神亢奮、定向障礙、幻覺等精神癥狀,同時伴有自主神經(jīng)功能紊亂如流涎、多汗、心率增快等表現(xiàn)。
3、麻痹期癥狀
疾病后期由興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)為麻痹,肌肉痙攣停止,出現(xiàn)弛緩性癱瘓,尤以肢體軟癱最為明顯?;颊咧饾u進(jìn)入昏迷狀態(tài),呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能衰竭,最終因呼吸肌麻痹導(dǎo)致死亡。從麻痹癥狀出現(xiàn)到死亡通常不超過24小時,整個病程一般不超過7天。
4、非典型表現(xiàn)
部分患者可能表現(xiàn)為麻痹型狂犬病,約占病例總數(shù)的20%,多見于接受過部分免疫接種者。該類型無典型興奮期癥狀,早期以發(fā)熱、頭痛起病,很快出現(xiàn)進(jìn)行性肢體無力、大小便失禁等麻痹癥狀,病程進(jìn)展更快,從發(fā)病到死亡平均約5天。
5、動物暴露史
所有疑似病例都需詳細(xì)詢問動物接觸史,80%以上患者有明確被犬、貓等動物咬傷或抓傷史,傷口多位于頭面部或上肢。部分患者可能回憶不起暴露史,或傷口已愈合,這種情況常見于蝙蝠暴露導(dǎo)致的感染。
被可疑動物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏消毒,并及時前往狂犬病暴露預(yù)防處置門診接種疫苗。家中寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬疫苗,避免接觸野生動物。若出現(xiàn)疑似癥狀須立即隔離就醫(yī),醫(yī)護(hù)人員接觸患者時需做好防護(hù)措施,包括戴口罩、護(hù)目鏡及穿隔離衣等。




