不孕不育表現(xiàn)在哪些方面
不孕不育主要表現(xiàn)為女性月經(jīng)異常、排卵障礙、輸卵管阻塞,以及男性精液異常、性功能障礙等??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)炎癥、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、女性月經(jīng)異常
月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量過(guò)少或閉經(jīng)可能提示卵巢功能異常或多囊卵巢綜合征。伴隨痛經(jīng)需警惕子宮內(nèi)膜異位癥,可通過(guò)超聲檢查及性激素六項(xiàng)評(píng)估。
2、女性排卵障礙
基礎(chǔ)體溫曲線(xiàn)異常、排卵試紙持續(xù)陰性提示無(wú)排卵,常見(jiàn)于高泌乳素血癥或甲狀腺功能異常。需監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵。
3、輸卵管阻塞
盆腔炎或既往宮腔操作史可能導(dǎo)致輸卵管粘連,表現(xiàn)為同房后下腹隱痛。子宮輸卵管造影可明確診斷,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
4、男性精液異常
精液量少于1.5毫升、精子濃度低于1500萬(wàn)/毫升或活力不足40%均屬異常??赡芘c精索靜脈曲張有關(guān),可通過(guò)生精膠囊配合維生素E軟膠囊改善。
5、性功能障礙
勃起障礙或射精異常會(huì)直接影響受孕,需排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病??蓢L試鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物,同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
建議備孕期間保持規(guī)律作息,女性每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸片,男性避免高溫環(huán)境。雙方應(yīng)共同進(jìn)行孕前檢查,若規(guī)律同房1年未孕需到生殖醫(yī)學(xué)科就診,根據(jù)病因選擇促排卵、人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。避免自行服用偏方,戒煙限酒并控制體重在正常范圍。
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