長小疙瘩是怎么回事
皮膚長小疙瘩可能與毛囊炎、濕疹、蕁麻疹、皮脂腺囊腫、尋常疣等原因有關(guān),可通過一般治療、藥物治療、物理治療等方式改善。
一、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的炎癥性皮膚病,通常由細(xì)菌或真菌感染引起。可能與個人衛(wèi)生習(xí)慣不佳、皮膚擦傷、多汗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹,頂端可有膿皰,伴有疼痛或瘙癢。治療上,患者需保持皮膚清潔干燥,避免搔抓。細(xì)菌性毛囊炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,真菌性毛囊炎可使用酮康唑乳膏。對于反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重的毛囊炎,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行光動力治療。
二、濕疹
濕疹是一種慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病,病因復(fù)雜,可能與遺傳、免疫功能異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境因素刺激等有關(guān)。通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,伴有劇烈瘙癢,易反復(fù)發(fā)作。治療上,患者需避免已知的過敏原和刺激物,使用溫和的保濕劑修復(fù)皮膚屏障。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂止癢,滲出明顯時可使用硼酸溶液濕敷。慢性期或瘙癢劇烈時,可外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
三、蕁麻疹
蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊,是由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。可能與食物、藥物過敏、感染、物理刺激、精神因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等的風(fēng)團(tuán),時起時消,消退后不留痕跡,伴有劇烈瘙癢。治療上,首要任務(wù)是尋找并避免可疑誘因??勺襻t(yī)囑口服抗組胺藥物控制癥狀,如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。對于急性重癥蕁麻疹,可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。
四、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫又稱粉瘤,是皮脂腺導(dǎo)管堵塞后分泌物潴留形成的囊性腫物。可能與毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常、局部創(chuàng)傷或感染有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚下圓形、邊界清晰的腫物,與皮膚粘連,中央可有小黑點,一般無自覺癥狀,繼發(fā)感染時可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。治療上,對于較小、無癥狀的囊腫可暫時觀察。一旦發(fā)生感染,需先抗感染治療,如口服頭孢克肟膠囊、外用莫匹羅星軟膏。根治方法為手術(shù)完整切除囊腫,也可選擇二氧化碳激光打孔引流。
五、尋常疣
尋常疣俗稱瘊子,是由人乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜引起的良性贅生物。通常通過直接或間接接觸傳播,皮膚有微小破損時更易感染,表現(xiàn)為皮膚表面粗糙的丘疹,質(zhì)地堅硬,表面可呈菜花狀。治療上,部分疣體可在數(shù)月至數(shù)年內(nèi)自行消退。臨床常用冷凍治療、激光治療、電灼等物理方法去除疣體。也可遵醫(yī)囑外用藥物,如咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏等。對于多發(fā)或難治性疣體,可考慮光動力治療或系統(tǒng)使用免疫調(diào)節(jié)劑。
當(dāng)皮膚出現(xiàn)不明原因的小疙瘩時,首先應(yīng)避免自行擠壓或搔抓,以免加重感染或?qū)е聰U(kuò)散。注意觀察疙瘩的變化,如大小、顏色、數(shù)量、有無破潰流膿等。日常應(yīng)穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,減少對皮膚的摩擦刺激。飲食宜清淡,避免過多攝入辛辣、油膩及易致敏食物。保持規(guī)律作息,避免精神緊張,有助于維持皮膚狀態(tài)穩(wěn)定。若疙瘩持續(xù)不退、迅速增大、顏色改變、破潰不愈或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時前往皮膚科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療。




