原發(fā)性痛經(jīng)是指什么
原發(fā)性痛經(jīng)是指無盆腔器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，主要表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹疼痛，可能與前列腺素分泌過多、子宮收縮異常等因素有關。
1、前列腺素影響
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素分泌增多，刺激子宮平滑肌強烈收縮，導致子宮缺血缺氧引發(fā)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等前列腺素合成酶抑制劑緩解癥狀，這類藥物能減少前列腺素生成。疼痛發(fā)作時建議臥床休息，避免劇烈運動。
2、子宮收縮異常
子宮過度收縮或收縮不協(xié)調(diào)可能壓迫穿行于肌層的血管，造成子宮供血不足。熱敷下腹部有助于放松肌肉，改善局部血液循環(huán)。若伴隨惡心嘔吐等癥狀，可考慮使用間苯三酚注射液等解痙藥物，但須在醫(yī)生指導下使用。
3、精神心理因素
焦慮抑郁情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重痛覺敏感度。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，瑜伽或腹式呼吸訓練能緩解緊張情緒。不建議自行服用鎮(zhèn)靜類藥物，必要時需心理科干預。
4、宮頸管狹窄
先天性宮頸管狹窄可能導致經(jīng)血排出受阻，子宮需加強收縮力來排出經(jīng)血從而引發(fā)疼痛。這種情況需通過婦科檢查確診，輕度狹窄可通過熱敷緩解，嚴重者可能需要宮頸擴張術治療。
5、血管加壓素作用
月經(jīng)期血管加壓素水平升高會增強子宮平滑肌對縮宮物質(zhì)的敏感性。限制鈉鹽攝入有助于減少體液潴留，飲用溫熱姜茶可能通過抑制血管加壓素分泌減輕癥狀。若疼痛持續(xù)加重需排除子宮內(nèi)膜異位癥等繼發(fā)性痛經(jīng)。
原發(fā)性痛經(jīng)患者應注意經(jīng)期保暖，避免生冷飲食和過度勞累。日?？蛇M行盆底肌鍛煉增強血液循環(huán)，記錄月經(jīng)周期中的疼痛規(guī)律有助于就醫(yī)時準確描述病情。若疼痛影響正常工作生活或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀，應及時就診排除器質(zhì)性疾病。
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