子宮肌瘤需手術嗎
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子宮肌瘤是否需要手術需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及患者需求綜合判斷。多數(shù)無癥狀的小肌瘤無須手術，可通過定期復查監(jiān)測；若肌瘤引起嚴重貧血、壓迫癥狀或影響生育，通常建議手術干預。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，其生長速度緩慢且惡變概率極低。對于直徑小于5厘米且無臨床癥狀的肌瘤，醫(yī)學上推薦每6-12個月進行超聲檢查隨訪觀察。這類患者可嘗試調整生活方式，如減少高雌激素食物攝入、控制體重、規(guī)律運動等，有助于延緩肌瘤進展。若出現(xiàn)經(jīng)量增多但未達貧血標準時，可考慮使用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊等中成藥調理，或短期應用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
當肌瘤導致血紅蛋白持續(xù)低于80g/L的嚴重貧血，或引發(fā)尿頻、便秘等臟器壓迫癥狀時，腹腔鏡肌瘤剔除術或子宮動脈栓塞術是常見選擇。對于已完成生育且肌瘤多發(fā)者，子宮切除術能根治問題。特殊情況下如肌瘤短期內快速增大、絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)生長，需警惕肉瘤變可能，應積極手術探查。擬妊娠患者若肌瘤直徑超過4厘米或影響宮腔形態(tài)，建議孕前先行肌瘤剔除術以降低流產(chǎn)風險。
術后患者應保持會陰清潔，避免提重物和劇烈運動1-2個月。日常飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等，促進術后恢復。建議每3-6個月復查婦科超聲，監(jiān)測復發(fā)情況。合并貧血者需持續(xù)補鐵治療至血紅蛋白恢復正常，并排查其他出血因素。對于選擇保守治療的患者，若出現(xiàn)異常陰道流血或下腹劇痛，應及時就醫(yī)排除肌瘤變性可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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