腰中間疼怎么回事
腰中間疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為腰中間持續(xù)性酸痛,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^熱敷、推拿等物理療法緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),引發(fā)腰中間銳痛并向下肢放射。常伴有下肢麻木無力,可通過腰椎牽引緩解,急性期需臥床休息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等藥物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激泌尿系統(tǒng),引起腰中間突發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)需就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、排石顆粒等藥物。
4、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體承重能力下降,可能引起腰中間隱痛伴身高縮短,輕微外力易引發(fā)骨折。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,疼痛明顯時(shí)可短期使用阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素注射液、碳酸鈣D3咀嚼片等藥物。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫異??赡芤l(fā)骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥,早期表現(xiàn)為腰中間晨僵和夜間痛,活動(dòng)后減輕。需長期規(guī)范治療,可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白、沙利度胺片等藥物控制病情。
日常需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,注意腰部保暖。急性疼痛期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力、大小便異常等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。




