立事牙拔掉有什么危害
拔除立事牙可能引起術(shù)后出血、感染、神經(jīng)損傷、干槽癥和鄰近結(jié)構(gòu)損傷等危害。立事牙通常是指第三磨牙。
一、術(shù)后出血
拔牙創(chuàng)口在術(shù)后數(shù)小時內(nèi)可能出現(xiàn)滲血，屬于正常生理反應(yīng)。若出血量較大或持續(xù)時間超過24小時，可能與凝血功能異常或術(shù)中血管損傷有關(guān)?；颊呖墒褂脽o菌紗布加壓咬合止血，并避免劇烈運動。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用氨甲環(huán)酸注射液或凝血酶凍干粉等藥物輔助止血。
二、感染風(fēng)險
口腔內(nèi)細(xì)菌可能通過創(chuàng)面引起局部感染，表現(xiàn)為紅腫加劇、膿性分泌物或發(fā)熱等癥狀。感染多與口腔衛(wèi)生不良或免疫力下降有關(guān)。需通過生理鹽水沖洗配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片或克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素控制感染。
三、神經(jīng)損傷
下頜第三磨牙根尖鄰近下牙槽神經(jīng)，手術(shù)操作可能導(dǎo)致局部神經(jīng)暫時性或永久性損傷?；颊呖赡芨械酵瑐?cè)下唇或舌部麻木，味覺感知減退。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可促進神經(jīng)恢復(fù)，嚴(yán)重時需進行神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。
四、干槽癥
拔牙窩血凝塊脫落會導(dǎo)致骨壁暴露，引發(fā)劇烈放射性疼痛和腐敗氣味。這種并發(fā)癥常與吸煙、口腔負(fù)壓行為有關(guān)。治療需清創(chuàng)后填入碘仿紗條，并配合使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
五、鄰近結(jié)構(gòu)損傷
上頜第三磨牙拔除可能波及上頜竇，形成口腔上頜竇瘺。下頜牙手術(shù)則可能造成下頜骨骨折，特別是存在骨囊腫或骨質(zhì)疏松的患者。需通過影像學(xué)評估后決定進行頜間固定或竇道修補術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生但避免直接刷洗創(chuàng)面，24小時內(nèi)進流食且不用吸管，用冰袋間斷冷敷面部腫脹區(qū)。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或張口受限時應(yīng)及時復(fù)診?；謴?fù)期間建議選擇高蛋白軟食，避免辛辣刺激食物，保證充足睡眠以促進組織修復(fù)。定期回訪可及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，絕大多數(shù)不適癥狀會在1-2周內(nèi)逐步緩解。
