胃炎是怎么引起的怎樣治療呢
胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、手術(shù)治療等方式治療。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊。家長需注意兒童感染者應(yīng)單獨(dú)使用餐具,避免家庭內(nèi)傳播。
2、非甾體抗炎藥
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)作用。典型癥狀包括突發(fā)嘔血或黑便。建議必須用藥時(shí)聯(lián)用瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑,避免空腹服藥。
3、酒精刺激
乙醇直接損傷胃黏膜細(xì)胞,引發(fā)急性糜爛性胃炎。表現(xiàn)為飲酒后劇烈上腹痛伴嘔吐。治療需立即戒酒,使用硫糖鋁混懸凝膠覆蓋創(chuàng)面,靜脈滴注奧美拉唑鈉注射液抑制胃酸。日常應(yīng)限制每日酒精攝入不超過25克。
4、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流會(huì)溶解胃黏膜脂質(zhì)層,常見于胃大部切除術(shù)后患者。特征性癥狀為口苦和膽汁樣嘔吐??煽诜X碳酸鎂咀嚼片吸附膽汁酸,嚴(yán)重者需行Roux-en-Y吻合術(shù)重建消化道。
5、自身免疫
自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞導(dǎo)致萎縮性胃炎,多伴隨惡性貧血。胃鏡檢查可見黏膜蒼白變薄。需每月肌注維生素B12注射液,配合葉酸片改善貧血,定期監(jiān)測(cè)胃鏡預(yù)防癌變。
胃炎患者日常應(yīng)選擇易消化的食物如山藥粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激食物。烹調(diào)方式以燉煮為主,少用油炸??蛇m量進(jìn)食富含維生素U的卷心菜汁幫助修復(fù)黏膜。保持規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間,每餐七分飽,餐后散步有助于胃腸蠕動(dòng)。合并焦慮情緒者可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,每日進(jìn)行三次,每次持續(xù)十分鐘。建議所有患者戒煙并限制咖啡因攝入,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)消瘦、嘔血等情況需立即胃鏡檢查。




