皮膚一撓就腫起來怎么回事
皮膚一撓就腫起來可能與皮膚劃痕癥、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、接觸性皮炎、血管性水腫等原因有關(guān)。皮膚劃痕癥通常表現(xiàn)為搔抓后出現(xiàn)條索狀隆起,過敏反應(yīng)可能伴隨瘙癢或紅斑,蕁麻疹多為風(fēng)團(tuán)樣皮損,接觸性皮炎常有明確接觸史,血管性水腫則多見于眼瞼或口唇部位。
1、皮膚劃痕癥
皮膚劃痕癥屬于物理性蕁麻疹,搔抓或摩擦后局部釋放組胺導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張。表現(xiàn)為皮膚受刺激后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)條索狀隆起,通常不伴瘙癢。避免搔抓刺激可減少發(fā)作,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
2、過敏反應(yīng)
接觸過敏原后肥大細(xì)胞脫顆粒引發(fā)局部水腫,常見于花粉、塵螨或食物過敏。皮損多為邊界不清的紅腫斑塊,可能伴隨刺痛感。需排查并遠(yuǎn)離過敏原,急性期可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏,口服地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。
3、蕁麻疹
各種因素誘發(fā)真皮淺層血管通透性增加,形成暫時(shí)性風(fēng)團(tuán)樣皮損。典型表現(xiàn)為瘙癢性紅色隆起,24小時(shí)內(nèi)可自行消退但易復(fù)發(fā)。慢性患者需檢查感染灶或自身免疫因素,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用依巴斯汀片和復(fù)方甘草酸苷片。
4、接觸性皮炎
皮膚接觸刺激物或致敏物后發(fā)生IV型變態(tài)反應(yīng),常見于金屬、化妝品或洗滌劑。皮損局限于接觸部位,可見水腫性紅斑伴丘疹水皰。急性期用生理鹽水冷濕敷,滲出減少后遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
5、血管性水腫
C1酯酶抑制劑缺乏或藥物因素導(dǎo)致真皮深層血管擴(kuò)張,好發(fā)于組織疏松部位。表現(xiàn)為突發(fā)無痛性腫脹,可能累及呼吸道。遺傳性患者需定期輸注C1抑制劑,獲得性患者應(yīng)避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類藥物。
日常需避免過度搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。洗澡水溫不宜過高,選擇無皂基清潔產(chǎn)品。記錄飲食及接觸物有助于識(shí)別誘因,反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)完善過敏原檢測(cè)。保持環(huán)境濕度在50%左右有助于皮膚屏障修復(fù),若腫脹持續(xù)超過24小時(shí)或伴有呼吸困難需立即就醫(yī)。




