腳后跟疼怎么能治好
腳后跟疼可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨高壓癥、跟骨骨刺等原因引起。
一、休息制動(dòng)
減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重足跟負(fù)荷。選擇具有良好支撐功能的鞋具,可在鞋內(nèi)放置足弓墊或硅膠跟骨墊分散壓力。急性疼痛期建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,緩解腫脹不適。
二、物理治療
通過(guò)體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù),超聲引導(dǎo)下進(jìn)行深層肌肉放松。采用跟腱拉伸訓(xùn)練,每日?qǐng)?jiān)持足底筋膜牽拉運(yùn)動(dòng),配合冰敷控制局部炎癥反應(yīng)。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成,外用扶他林軟膏局部鎮(zhèn)痛。藥物治療需結(jié)合病因,如跟腱炎需聯(lián)合肌肉松弛類藥物。
四、局部封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛可采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合局部麻醉藥注射。操作需在超聲定位下精確注射至病變區(qū)域,避免反復(fù)注射導(dǎo)致組織萎縮。
五、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例可考慮足底筋膜切開(kāi)術(shù)或跟骨骨刺切除術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下行跟骨滑囊清理術(shù)適用于伴有關(guān)節(jié)腔病變的患者。
日常應(yīng)注意控制體重減輕足部負(fù)荷,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免堅(jiān)硬路面長(zhǎng)時(shí)間行走。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行充分的足部熱身和拉伸,居家時(shí)可進(jìn)行足底滾球按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或行走困難,應(yīng)及時(shí)至骨科進(jìn)行足部X線或MRI檢查,明確病因后制定個(gè)體化治療方案。保持均衡飲食攝入充足鈣質(zhì)和維生素D,有助于維持骨骼健康狀態(tài)。




