怎么檢查有沒有得肝癌
檢查是否患有肝癌可通過體格檢查、血液檢查、影像學檢查、病理學檢查等方式進行。肝癌可能與乙型肝炎病毒感染、肝硬化、黃曲霉素暴露、長期酗酒、遺傳因素等原因有關，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。
一、體格檢查
體格檢查是初步評估肝臟狀況的方法，醫(yī)生通過觸診檢查肝臟大小、質地及有無壓痛。若肝臟體積增大或表面可觸及結節(jié)，需警惕肝癌可能。此項檢查無創(chuàng)便捷，但無法單獨確診，通常作為輔助篩查手段。
二、血液檢查
血液檢查主要檢測甲胎蛋白等腫瘤標志物水平。甲胎蛋白顯著升高可能提示肝癌風險，但需注意妊娠、肝炎活動期等生理或病理狀態(tài)也可能導致其升高。結合肝功能指標如轉氨酶、膽紅素等綜合判斷，有助于提高篩查準確性。
三、影像學檢查
影像學檢查包括腹部超聲、CT或磁共振成像，能直觀顯示肝臟形態(tài)、占位性病變的位置和特征。超聲常用于初篩，若發(fā)現(xiàn)異常需進一步進行增強CT或磁共振以明確病變血供特點，典型肝癌在影像中表現(xiàn)為動脈期快速強化、門脈期快速洗脫。
四、病理學檢查
病理學檢查通過肝穿刺活檢獲取組織樣本，經(jīng)顯微鏡觀察細胞形態(tài)以明確診斷。這是確診肝癌的金標準，能區(qū)分腫瘤類型和分化程度，但屬于有創(chuàng)操作，可能存在出血或針道轉移風險，需嚴格掌握適應證。
五、綜合評估
對于高危人群如慢性肝炎患者、肝硬化患者，建議定期聯(lián)合多項檢查進行動態(tài)監(jiān)測。早期肝癌通過手術切除可能實現(xiàn)根治，晚期患者可根據(jù)病情選擇靶向藥物如侖伐替尼膠囊、免疫治療如帕博利珠單抗注射液等綜合治療手段。
日常需注意避免食用霉變食物以減少黃曲霉素暴露，限制酒精攝入以減輕肝臟負擔，保持規(guī)律作息與均衡飲食。高危人群應每6-12個月進行一次腹部超聲和甲胎蛋白篩查，若出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)不適或體重驟降應及時就醫(yī)。
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