胃空腸潰瘍通常需要做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、病理活檢、血常規(guī)和糞便隱血試驗(yàn)等化驗(yàn)檢查。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃空腸潰瘍的首選方法，可以直接觀察潰瘍的位置、大小和形態(tài)。檢查過(guò)程中醫(yī)生會(huì)使用帶有攝像頭的細(xì)長(zhǎng)軟管經(jīng)口腔插入胃部，能夠清晰顯示黏膜病變。胃鏡檢查還能評(píng)估潰瘍深度和周圍炎癥程度，對(duì)判斷病情嚴(yán)重性有重要價(jià)值。檢查前需要空腹8小時(shí)以上，過(guò)程中可能需配合吞咽動(dòng)作。

2、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是胃空腸潰瘍的主要病因，檢測(cè)方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)。尿素呼氣試驗(yàn)通過(guò)服用標(biāo)記尿素后檢測(cè)呼出氣體中的碳同位素，準(zhǔn)確率較高且無(wú)創(chuàng)。胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)需在胃鏡檢查時(shí)取樣，30分鐘內(nèi)可出結(jié)果。陽(yáng)性結(jié)果提示需要根除治療，這對(duì)預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

3、病理活檢

胃鏡檢查時(shí)通常會(huì)取潰瘍邊緣組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，這是鑒別良惡性潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z能發(fā)現(xiàn)黏膜層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、上皮細(xì)胞異型增生等改變，可排除早期胃癌等疾病。對(duì)于較大潰瘍或形態(tài)不規(guī)則者，需多點(diǎn)取材以提高檢出率。病理報(bào)告需要3-5個(gè)工作日，能明確病變性質(zhì)和嚴(yán)重程度。

4、血常規(guī)

血常規(guī)檢查主要觀察血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積指標(biāo)，用于判斷是否存在潰瘍出血導(dǎo)致的貧血。長(zhǎng)期慢性出血可能表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，急性大出血時(shí)血紅蛋白會(huì)快速下降。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能提示合并感染，血小板異常需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。該檢查抽靜脈血即可完成，2小時(shí)內(nèi)能獲取結(jié)果。

5、糞便隱血試驗(yàn)

糞便隱血試驗(yàn)?zāi)軝z測(cè)消化道微量出血，對(duì)判斷潰瘍活動(dòng)性有參考價(jià)值。檢查前3天需禁食動(dòng)物血制品和某些蔬菜以防假陽(yáng)性。免疫法隱血試驗(yàn)特異性較高，不受飲食影響。陽(yáng)性結(jié)果說(shuō)明潰瘍處于活動(dòng)期或有出血傾向，陰性結(jié)果不能完全排除潰瘍可能。該檢查操作簡(jiǎn)便，適合作為隨訪監(jiān)測(cè)手段。

確診胃空腸潰瘍后，患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和過(guò)度飲酒。建議選擇易消化的食物如粥類、面條等，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。戒煙有助于減少胃酸分泌，保持情緒穩(wěn)定可降低潰瘍復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。按醫(yī)囑規(guī)范用藥治療期間，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。出現(xiàn)嘔血、黑便等出血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防誘發(fā)穿孔。