上眼肌無力能治好嗎
上眼肌無力通常可以治好,具體治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及治療方式有關(guān)。上眼肌無力可能與重癥肌無力、甲狀腺相關(guān)眼病、先天性上瞼下垂等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
對(duì)于重癥肌無力導(dǎo)致的上眼肌無力,多數(shù)患者通過膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明片改善癥狀,嚴(yán)重者可聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片或免疫抑制劑如他克莫司膠囊治療。部分合并胸腺異常的患者需行胸腺切除術(shù)。甲狀腺相關(guān)眼病引起的上眼肌無力需控制甲狀腺功能,急性期可使用甲潑尼龍片沖擊治療,必要時(shí)行眼眶減壓術(shù)。先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主,常用提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)。
少數(shù)外傷或腫瘤壓迫導(dǎo)致的上眼肌無力需先處理原發(fā)病,神經(jīng)源性上瞼下垂如動(dòng)眼神經(jīng)麻痹需營養(yǎng)神經(jīng)治療。病程較長已發(fā)生眼瞼皮膚松弛者,可能需聯(lián)合眼瞼整形手術(shù)。老年性退行性上瞼下垂若影響視野,也可考慮手術(shù)矯正。
上眼肌無力患者日常應(yīng)避免過度用眼,保證充足睡眠,外出可佩戴墨鏡減少畏光刺激。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等。避免攝入可能加重肌無力癥狀的藥物如氨基糖苷類抗生素。定期復(fù)查視力及眼瞼功能,術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行睜閉眼訓(xùn)練。若出現(xiàn)復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)診。




